سایت مطالب روز پزشکی

این سایت مطالب پزشکی به دوستان ارایه می شود

سایت مطالب روز پزشکی

این سایت مطالب پزشکی به دوستان ارایه می شود

سایتی برای ارتقای دانش پزشکی

۶ مطلب در شهریور ۱۴۰۴ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

زایمان سزارین

اگر قصد دارید زایمان سزارین داشته باشید - که به آن سزارین نیز گفته می‌شود - یا می‌خواهید در صورت نیاز به آن آماده باشید، ممکن است در مورد بهبودی سوالاتی داشته باشید. چقدر درد وجود خواهد داشت؟ کدام حالت‌های شیردهی ممکن است بهترین نتیجه را داشته باشند؟ بدانید که چگونه پس از سزارین از خود و نوزادتان مراقبت کنید.

 

زخم سزارین خود را با احتیاط درمان کنید

 

بعد از سزارین، درد و خستگی رایج است. برای کمک به بهبودی:

  • به اندازه کافی استراحت کنید. مهم است که بعد از سزارین به حرکت ادامه دهید، اما شما نیز باید به اندازه کافی استراحت کنید. اگر خانواده و دوستان می‌توانند در کارهای روزانه به شما کمک کنند، بگذارید آنها را انجام دهند. وقتی کودک شما می‌خوابد، استراحت کنید. برای چند هفته اول، چیزی سنگین‌تر از ۱۰ تا ۱۵ پوند بلند نکنید.
  • به دنبال مسکن باشید. پزشک شما ممکن است ایبوپروفن (ادویل، موترین IB و غیره)، استامینوفن (تیلنول و غیره) یا داروهای دیگری را برای تسکین درد پیشنهاد کند. مصرف اکثر داروهای مسکن در دوران شیردهی بی‌خطر است.
 

به دنبال علائم عفونت باشید

 

زخم سزارین خود را از نظر علائم عفونت بررسی کنید. احتمالاً یکی از اعضای تیم مراقبت‌های بهداشتی شما قبل از ترک بیمارستان به شما خواهد گفت که چگونه از زخم مراقبت کنید. اگر زخم شما قرمز، متورم یا دارای مایع است، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر تب دارید یا اگر ناحیه اطراف زخم تغییر رنگ داده است، به پزشک مراجعه کنید. بسته به رنگ پوست شما، ممکن است قرمز، بنفش یا قهوه‌ای باشد.

 

حالت‌های مختلف شیردهی را امتحان کنید

 

شما می‌توانید بلافاصله پس از سزارین، شیردهی را شروع کنید. می‌توانید این کار را در اتاق زایمان شروع کنید. پوزیشن‌های شیردهی که پس از سزارین به خوبی جواب می‌دهند عبارتند از:

  • حالت فوتبال. یک بالش در کنار خود قرار دهید و از یک صندلی با دسته‌های پهن و کوتاه استفاده کنید. کودک خود را در کنار خود، با آرنج خم شده نگه دارید. با دست باز خود، سر کودک خود را نگه دارید. کودک را رو به سینه خود قرار دهید. پشت کودک شما روی بالش و ساعد شما قرار خواهد گرفت. با دست دیگر خود، سینه خود را به شکل C نگه دارید.
  • بغل کردن به پهلو. شما و نوزادتان به پهلو دراز کشیده‌اید. نوزادتان رو به سینه شما قرار دارد. با یک دست نوزادتان را نگه دارید. با دست دیگر، سینه خود را بگیرید و نوک سینه را به لب‌های نوزادتان بچسبانید. وقتی نوزادتان برای شیر خوردن به سینه شما چنگ زد، از یک بازو یا یک بالش برای نگه داشتن سر خود استفاده کنید. از بازوی دیگرتان برای کمک به نگه داشتن نوزاد استفاده کنید.
 

برای پشتیبانی یا کسب اطلاعات در مورد شیردهی، با فردی که در زمینه شیردهی تخصص دارد، به نام مشاور شیردهی، تماس بگیرید. از متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود بخواهید کسی را پیشنهاد دهد.

مدیریت سایر علائم

 

در حالی که در حال بهبودی از سزارین هستید، از بارداری نیز در حال بهبودی هستید. در اینجا انتظاراتی که باید داشته باشید آمده است:

  • ترشحات واژن. پس از زایمان، ترکیبی از خون، مخاط و بافت رحم از واژن خارج می‌شود. به این ترشحات، ترشحات واژن می‌گویند. رنگ ترشحات تغییر می‌کند و طی ۴ تا ۶ هفته پس از تولد نوزاد کاهش می‌یابد. ابتدا قرمز روشن است، سپس قرمز تیره‌تر می‌شود. پس از آن، معمولاً زرد یا سفید می‌شود. سپس ترشحات کم شده و آبکی می‌شود تا زمانی که متوقف شود.
  • انقباضات. برای چند روز پس از سزارین، ممکن است انقباضاتی را احساس کنید. این انقباضات گاهی اوقات پس‌درد نامیده می‌شوند. این انقباضات اغلب مانند گرفتگی‌های قاعدگی احساس می‌شوند. این انقباضات به شما کمک می‌کنند تا از خونریزی بیش از حد جلوگیری کنید زیرا به رگ‌های خونی رحم فشار می‌آورند. پس‌دردها در دوران شیردهی رایج هستند. پزشک شما ممکن است یک مسکن را که می‌توانید بدون نسخه خریداری کنید، پیشنهاد کند. این مسکن‌ها شامل استامینوفن (تیلنول و غیره) یا ایبوپروفن (ادویل، موترین IB و غیره) هستند.
  • درد سینه‌ها. چند روز پس از زایمان، ممکن است سینه‌های پر، سفت و دردناکی داشته باشید. این به این دلیل است که بافت سینه شما بیش از حد با شیر، خون و سایر مایعات پر می‌شود. به این وضعیت احتقان سینه می‌گویند. برای جلوگیری از پر شدن بیش از حد سینه‌ها، مرتباً از هر دو سینه به نوزاد خود شیر بدهید.

     

    اگر سینه‌های شما متورم شده باشد، ممکن است نوزاد در گرفتن سینه برای شیردهی مشکل داشته باشد. برای کمک به نوزاد در گرفتن سینه، می‌توانید قبل از شیر دادن به نوزاد، از دست یا شیردوش برای بیرون دادن مقداری شیر استفاده کنید. به این فرآیند دوشیدن شیر می‌گویند.

    برای تسکین درد سینه‌ها، قبل از شیردهی یا دوشیدن شیر، روی آنها حوله گرم بگذارید یا دوش آب گرم بگیرید. این کار می‌تواند جریان شیر را آسان‌تر کند. بین شیردهی‌ها، حوله سرد روی سینه‌هایتان بگذارید. مسکن‌هایی که می‌توانید بدون نسخه تهیه کنید نیز می‌توانند مفید باشند.

    اگر به نوزاد شیر نمی‌دهید، سوتینی بپوشید که از سینه‌هایتان پشتیبانی کند، مانند سوتین ورزشی. سینه‌هایتان را پمپ نکنید یا شیر را دوشیده نکنید. این کار باعث می‌شود سینه‌هایتان شیر بیشتری تولید کنند. قرار دادن کیسه یخ روی سینه‌ها می‌تواند ناراحتی را کاهش دهد. مسکن‌های بدون نسخه نیز می‌توانند مفید باشند.

  • ریزش مو و تغییرات پوستی. در دوران بارداری، سطح بالاتر هورمون‌ها به این معنی است که موهای شما سریع‌تر از ریزش رشد می‌کنند. در نتیجه، موهای بیشتری روی سر شما باقی می‌ماند. اما تا پنج ماه پس از زایمان، موهای بیشتری از دست می‌دهید تا موهایی که رشد می‌کنند. این ریزش مو به مرور زمان متوقف می‌شود.

    ترک‌های پوستی بعد از زایمان از بین نمی‌روند. اما به مرور زمان، محو می‌شوند. انتظار داشته باشید که هر پوستی که در دوران بارداری تیره‌تر شده است، مانند لکه‌های تیره روی صورت، به آرامی محو شود.

  • تغییرات خلقی. زایمان می‌تواند احساسات زیادی را برانگیزد. بسیاری از افراد پس از زایمان دوره‌ای از احساس افسردگی یا اضطراب را تجربه می‌کنند که گاهی اوقات به آن افسردگی پس از زایمان می‌گویند. علائم شامل نوسانات خلقی، گریه‌های پی در پی، اضطراب و مشکل در خواب است. این احساسات اغلب ظرف دو هفته از بین می‌روند. در این مدت، از خودتان به خوبی مراقبت کنید. احساسات خود را به اشتراک بگذارید و از همسر، عزیزان یا دوستانتان کمک بخواهید.
  • افسردگی پس از زایمان. اگر کمی پس از زایمان نوسانات خلقی زیادی دارید، میلی به غذا خوردن ندارید، بسیار خسته هستید و از زندگی لذت نمی‌برید، ممکن است دچار افسردگی پس از زایمان شده باشید. اگر فکر می‌کنید ممکن است افسرده باشید، با پزشک خود تماس بگیرید. در صورت وجود موارد زیر حتماً درخواست کمک کنید:
    • علائم شما خود به خود از بین نمی‌روند.
    • در مراقبت از نوزاد خود مشکل دارید.
    • انجام کارهای روزمره برایتان سخت است.
    • به آسیب رساندن به خود یا نوزادتان فکر می‌کنید.

    داروها و مشاوره اغلب می‌توانند افسردگی پس از زایمان را کاهش دهند.

  • کاهش وزن. معمولاً بعد از سزارین، هنوز هم باردار به نظر می‌رسید. اکثر افراد در طول زایمان حدود ۱۳ پوند (۶ کیلوگرم) وزن از دست می‌دهند. این کاهش وزن شامل وزن نوزاد، جفت و مایع آمنیوتیک می‌شود.

    در روزهای پس از زایمان، به دلیل مایعات اضافی، وزن بیشتری از دست خواهید داد. پس از آن، یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم می‌تواند به شما کمک کند تا به وزن قبل از بارداری خود بازگردید.

معاینات پس از زایمان

 

کالج آمریکایی متخصصان زنان و زایمان می‌گوید که مراقبت‌های پس از زایمان باید یک فرآیند مداوم باشد، نه یک ویزیت پس از زایمان. ظرف ۲ تا ۳ هفته پس از زایمان، از طریق تلفن یا حضوری با متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود مشورت کنید تا در مورد هرگونه مشکلی که از زمان زایمان داشته‌اید، صحبت کنید.

 

ظرف ۶ تا ۱۲ هفته پس از زایمان، برای معاینه کامل پس از زایمان به پزشک مراجعه کنید. در طول این ویزیت، پزشک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد و شکم، واژن، دهانه رحم و رحم شما را بررسی می‌کند تا ببیند روند بهبودی شما چگونه است.

مواردی که در این بازدید مورد بحث قرار خواهد گرفت عبارتند از:

  • خلق و خو و سلامت عاطفی شما.
  • چقدر خوب خوابیده ای.
  • علائم دیگری که ممکن است داشته باشید، مانند خستگی.
  • پیشگیری از بارداری و فاصله گذاری بین زایمان ها.
  • مراقبت و تغذیه کودک.
  • وقتی دوباره بتوانید رابطه جنسی را شروع کنید.
  • در مورد درد هنگام رابطه جنسی یا عدم تمایل به رابطه جنسی چه کاری می‌توانید انجام دهید؟
  • چگونه با زندگی با یک نوزاد جدید سازگار می‌شوید.

این معاینه فرصتی برای شما و متخصص مراقبت‌های بهداشتی‌تان است تا از سلامت خود مطمئن شوید. همچنین زمانی است برای دریافت پاسخ سوالاتی که در مورد زندگی پس از زایمان دارید.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

 

عفونت‌های قارچی واژن در بین زنان، به ویژه زنانی که هنوز قاعدگی دارند، شایع است. این عفونت‌ها به قارچی به نام کاندیدا نسبت داده می‌شوند. علائم عفونت‌های قارچی واژن شامل خارش و سوزش ناحیه تناسلی و همچنین ناراحتی در اطراف دهانه واژن است. شایان ذکر است که این عفونت‌ها می‌توانند عودکننده باشند و در برخی موارد ممکن است منجر به علائم مزمن شوند.

 

عفونت‌های قارچی واژن، شایع‌ترین نوع واژینیت، توسط کاندیدا ایجاد می‌شوند، نوعی قارچ که به طور طبیعی در بدن، از جمله دهان، دستگاه گوارش و واژن وجود دارد. وقتی کاندیدا در حد تعادل باقی بماند، مشکلی ایجاد نمی‌کند. با این حال، رشد بیش از حد کاندیدا می‌تواند منجر به عفونت قارچی شود. عفونت‌های قارچی واژن، به دلیل رشد بیش از حد کاندیدای واژن، در درجه اول زنان در سن باروری و زنان قبل از یائسگی را تحت تأثیر قرار می‌دهد و به وضعیتی منجر می‌شود که با عفونت، تورم و ناراحتی در ناحیه واژن مشخص می‌شود.

 

علائم عفونت قارچی واژن چیست؟

عفونت‌های قارچی واژن می‌توانند با تغییراتی در ویژگی‌های فرج و ترشحات واژن بروز کنند، که معمولاً غلیظ‌تر و بدون بوی تند می‌شوند. اگرچه همه افراد مبتلا به این عفونت‌ها علائم را تجربه نمی‌کنند، اما بیماران ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • سوزش یا خارش واژن و فرج.
  • سوزش ادرار با ادرار کردن تشدید می‌شد.
  • ترشحات سفید و کشک مانند واژن که شبیه پنیر کاتیج است.
  • التهاب و تورم واژن و فرج.
  • شکاف‌های گاه به گاه در دیواره‌های فرج یا واژن.
  • موارد نادر درد در هنگام رابطه جنسی.

لازم به ذکر است که علائم عفونت قارچی واژن می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌های واژن یا عفونت‌های مقاربتی (STI) باشد. بنابراین، اگر هر یک از علائم ذکر شده را تجربه می‌کنید اما در مورد ماهیت بیماری مطمئن نیستید، توصیه می‌شود برای تشخیص قطعی به پزشک مراجعه کنید.

علت اصلی عفونت قارچی واژن چیست؟

عفونت‌های قارچی واژن به دلیل رشد بیش از حد گونه‌های قارچی شناخته شده به عنوان کاندیدا ایجاد می‌شوند. در شرایط عادی، کاندیدا علائمی ایجاد نمی‌کند. با این حال، تغییرات محیطی می‌تواند تکثیر آن را افزایش دهد و منجر به عفونت قارچی شود. عوامل خطر مختلفی که می‌توانند در تکثیر کاندیدا نقش داشته باشند عبارتند از:

  • آنتی‌بیوتیک‌ها: آنتی‌بیوتیک‌ها باکتری‌های مفید واژن را که معمولاً به تنظیم رشد مخمر کمک می‌کنند، از بین می‌برند. وقتی تعداد مخمرها از این باکتری‌های مفید بیشتر شود، می‌تواند منجر به عفونت قارچی شود.
  • بارداری و تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی، مانند مواردی که در دوران بارداری، استفاده از قرص‌های ضدبارداری یا تغییرات در چرخه قاعدگی رخ می‌دهد، می‌تواند تعادل کاندیدا را در محیط واژن مختل کند.
  • دیابت کنترل نشده: افزایش سطح قند خون می‌تواند منجر به وجود قند اضافی در ادرار شود و محیطی را برای رشد مخمر فراهم کند.
  • سیستم ایمنی ضعیف: شرایط و درمان‌هایی که سیستم ایمنی را سرکوب می‌کنند، مانند داروهای HIV یا ایدز، شیمی‌درمانی و پرتودرمانی، می‌توانند بدن را مستعد رشد بیش از حد کاندیدا کنند.
  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

کیست تخمدان چیست؟

 

کیست تخمدان معمولاً تجمعی از مایع یا خون در تخمدان‌ها است. به ندرت، ساختارهای بافتی مانند مو، پوست یا حتی استخوان نیز می‌توانند در کیست تخمدان یافت شوند.

به گفته دکتر آنتونی سیو ، متخصص زنان و زایمان از بیمارستان گلنیگلز، اکثر کیست‌های تخمدان مایع و خونی کوچک بدون درمان از بین می‌روند و تنها تعداد کمی از کیست‌های بزرگ تخمدان نیاز به جراحی ( سیستکتومی ) دارند تا از تبدیل شدن آنها به تهدیدی برای سلامت و باروری فرد جلوگیری شود.

کیست بزرگ می‌تواند علائمی مانند درد لگن، تکرر ادرار، قاعدگی غیرطبیعی که سنگین‌تر یا سبک‌تر از حد معمول است، یا نفخ و موارد دیگر ایجاد کند.

انواع کیست تخمدان

انواع مختلفی از کیست وجود دارد و این کیست‌ها بر اساس آنچه در داخل کیست یافت می‌شود، به طور گسترده طبقه‌بندی می‌شوند.

کیست‌های آبکی یا ساده

اینها کیست‌هایی هستند که هر ماه در طول تخمک‌گذاری تشکیل می‌شوند، از این رو به عنوان کیست‌های عملکردی شناخته می‌شوند. آنها معمولاً قبل از دوره قاعدگی در طول غربالگری سونوگرافی تشخیص داده می‌شوند. اگر بارداری اتفاق بیفتد، برای حمایت از مراحل اولیه بارداری بزرگ می‌شوند. در غیر این صورت، چنین کیست‌هایی پس از دوره قاعدگی ناپدید می‌شوند. این کیست‌ها معمولاً بین ۲ تا ۳ سانتی‌متر هستند، اما می‌توانند تا ۶ تا ۷ سانتی‌متر رشد کنند و باعث درد موقت لگن شوند.

کیست‌های خونی یا شکلاتی

این کیست‌ها در زنانی که قاعدگی دردناک یا آندومتریوز دارند، رایج هستند. همچنین می‌توانند با تخمک‌گذاری طبیعی نیز رخ دهند. اگر کیست خونی ناشی از آندومتریوز باشد، احتمال بیشتری دارد که باقی بمانند و با گذشت زمان بزرگتر شوند و باعث درد بیشتر و تأثیر بر باروری شوند. در صورت بروز این اتفاق، جراحی مورد نیاز خواهد بود.

توصیه می‌شود در بیماران مسن‌تر، این کیست‌ها را به دقت زیر نظر داشته باشید، زیرا خطر بسیار کمی برای پیشرفت به سرطان وجود دارد.

کیست‌های جامد

اینها کیست‌هایی هستند که حاوی بافت‌هایی مانند مو، پوست و استخوان هستند. در بیشتر موارد خوش‌خیم هستند و می‌توانند با گذشت زمان بزرگتر شوند. در درصد کمی از کیست‌های جامد، ممکن است ساختارهای بافتی نابالغ یا سرطان در داخل وجود داشته باشد. در این صورت برای برداشتن کیست و تأیید تشخیص، به جراحی نیاز خواهد بود.

جدا از طبقه‌بندی کیست‌های تخمدان بر اساس محتوای آنها، یک کیست می‌تواند بر اساس ویژگی‌های خاص سونوگرافی به ساده یا پیچیده نیز طبقه‌بندی شود. کیست‌های ساده معمولاً ظاهری شفاف دارند در حالی که کیست‌های پیچیده سایه‌های نامنظم، محفظه‌های متعدد یا جریان خون غیرطبیعی در داخل دارند.

آیا به جراحی کیست تخمدان (سیستکتومی) نیاز دارم؟

 

کیست‌های بزرگ

جراحی زمانی توصیه می‌شود که کیست بزرگتر از ۵ سانتی‌متر باشد، علائمی مانند درد یا نفخ ایجاد کند، به مثانه یا روده فشار وارد کند یا بر باروری تأثیر بگذارد.

کیست‌های کوچک

برای کیست‌های کوچکتر از ۴ سانتی‌متر، به خصوص آنهایی که فقط حاوی آب هستند، پزشک ممکن است رویکرد انتظار و مشاهده را توصیه کند و ۲ تا ۳ ماه بعد سونوگرافی را تکرار کند تا بررسی شود که آیا پیشرفت کرده است یا خیر. اغلب چنین کیست‌هایی پس از یک تا دو دوره قاعدگی از بین می‌روند.

کیست‌های جامد

در مورد کیست‌های جامد، ممکن است جراحی مورد نیاز باشد زیرا آنها معمولاً از بین نمی‌روند و تشخیص قطعی تنها پس از برداشتن جراحی امکان‌پذیر است. کیست‌های جامد را می‌توان با جراحی سوراخ کلید برداشت، اگر بر اساس نتایج سونوگرافی و آزمایش خون، مشکوک به سرطان نباشند. با این حال، اگر کیست‌ها بزرگ باشند یا دارای ویژگی‌های سونوگرافی مشکوک و پیچیده زیادی باشند، جراحی باز برای جلوگیری از نشت یا گسترش سلول‌های سرطانی توصیه می‌شود.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

بی‌اختیاری ادرار یا نشت غیرارادی ادرار، یک علامت شایع است که ۵۰٪ از زنان بالغ را تحت تأثیر قرار می‌دهد. شیوع این مشکل با افزایش سن افزایش می‌یابد، به طوری که تا ۷۵٪ از زنان بالای ۶۵ سال نشت ادرار را گزارش می‌کنند. سلامت جسمی، اجتماعی و روانی یک زن تحت تأثیر منفی قرار می‌گیرد. کیفیت زندگی در خانه و محل کار ممکن است بدتر شود.

علیرغم اینکه بی‌اختیاری ادرار یک مشکل رایج است، تنها ۲۵ تا ۶۱ درصد از زنانی که به صورت هفتگی دچار بی‌اختیاری ادرار می‌شوند، این مشکل را با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود در میان می‌گذارند. برخی از زنان ممکن است صحبت در مورد علائم را بسیار خجالت‌آور بدانند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فکر کنند که بی‌اختیاری ادرار پس از زایمان یا با افزایش سن برایشان طبیعی است.

بی‌اختیاری ادرار یک مسئله واحد نیست؛ بلکه ناشی از عوامل متعددی است. عوامل بسیاری اغلب با هم وجود دارند و شدت علائم و پیچیدگی درمان را افزایش می‌دهند.

دو نوع شایع بی‌اختیاری ادرار، بی‌اختیاری استرسی و بی‌اختیاری فوریتی است. ترکیبی از هر دو نیز می‌تواند رخ دهد و بی‌اختیاری مختلط نامیده می‌شود.

بی‌اختیاری استرسی

بی‌اختیاری استرسی، نشت غیرارادی ادرار در رابطه با فعالیت‌های بدنی مانند سرفه، خنده، عطسه، پریدن یا حتی راه رفتن است.

اصطلاح «استرس» برای تعریف این نوع بی‌اختیاری استفاده می‌شود، زیرا فشاری که بر مثانه و گردن مثانه در اثر افزایش فشار شکمی وارد می‌شود، منجر به از کار افتادن مکانیسم‌های ضعیف‌شده‌ی کنترل ادرار و نشت ادرار می‌شود.

زنانی که به این نوع بی‌اختیاری ادرار مبتلا هستند، تمایل دارند ورزش‌ها یا فعالیت‌های تفریحی مورد علاقه خود را متوقف کنند و سعی کنند با سبک زندگی کم‌تحرک‌تری سازگار شوند.

گزینه‌های درمانی برای بی‌اختیاری استرسی

اغلب، زنانی که مشکل بی‌اختیاری ادرار ناشی از استرس دارند به فیزیوتراپیست‌های کف لگن که در حوزه سلامت زنان تخصص دارند، ارجاع داده می‌شوند. فیزیوتراپیست نحوه انجام تمرینات کگل را برای تقویت عضلات کف لگن و عملکرد مؤثرتر و کارآمدتر آموزش می‌دهد. اگر این تمرینات پس از آزمایش کافی علائم را بهبود نبخشند، گزینه‌های درمانی دیگری در نظر گرفته می‌شود.

همچنین آگاهی و دسترسی به دستگاه‌های تمرین عضلات کف لگن خانگی که برای کمک به افراد در انجام بهتر تمرینات کف لگن طراحی شده‌اند، افزایش یافته است. این دستگاه‌ها معمولاً به شکل یک دستگاه بیوفیدبک مبتنی بر برنامه هستند که به صورت واژینال قرار داده می‌شوند تا قدرت انقباض عضلات کف لگن را اندازه‌گیری کنند. برخی دیگر تحریک الکتریکی عضلات را برای انقباض غیرفعال عضلات فراهم می‌کنند. برخی از دستگاه‌ها به شکل وزنه‌های واژینال با اشکال و اندازه‌های مختلف هستند. داده‌های مربوط به پشتیبانی از این دستگاه‌های تمرین عضلات محدود است، اما برای زنانی که بی‌اختیاری ادرار ناشی از استرس خفیف یا متوسط ​​دارند، امیدوارکننده است.

گزینه‌های درمانی غیرجراحی نیز موجود است. پساری داخل واژنی یکی از محبوب‌ترین و رایج‌ترین گزینه‌ها است. پساری یک وسیله سیلیکونی است که در واژن قرار می‌گیرد و توسط یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی در کلینیک قرار داده می‌شود. انواع مختلف پساری برای مشکلات مختلف کف لگن، مانند بی‌اختیاری ادرار و افتادگی رحم و واژن استفاده می‌شود. شکل‌ها و اندازه‌های پساری برای انجام عملکرد و حفظ راحتی متفاوت است. برآمدگی موجود در پساری‌های حلقه‌ای بی‌اختیاری، مجرای ادرار را فشار می‌دهد تا بر فشار ناشی از فعالیت‌های روزانه غلبه کند. اکثر افراد بلافاصله علائمشان تسکین می‌یابد و پس از برداشتن وسیله، این حالت برگشت‌پذیر است.

گزینه‌های بدون نسخه نیز موجود است. تامپون بی‌اختیاری ادرار که ایمپرسا نیز نامیده می‌شود، به مدت ۱۲ ساعت استفاده می‌شود و قابل استفاده مجدد نیست. دستگاه‌های دیگری که به صورت واژینال قرار می‌گیرند و پشتیبانی مشابهی مانند پساری ارائه می‌دهند، مانند اورستا، در دسترس هستند. این یک دستگاه کوچک و زنگوله‌ای شکل است که در ابتدای هر روز یا قبل از هر فعالیتی که معمولاً منجر به نشت ادرار می‌شود، وارد واژن می‌شود. این دستگاه را می‌توان برای تمام روز یا فقط برای فعالیت‌های خاص استفاده کرد.

این دستگاه‌ها باید در پایان هر روز و قبل از مقاربت برداشته شوند. مطالعات محدود هستند، اما اثربخشی قابل مقایسه‌ای را بدون عوارض جانبی نشان می‌دهند.

گزینه‌های جراحی برای زنانی که با سایر گزینه‌ها تسکین کافی ندارند یا زمانی که این درمان‌ها شکست می‌خورند، در دسترس است. اسلینگ میدیورترال پرکاربردترین روش جراحی است. این روش میزان موفقیت بالایی دارد و می‌تواند تسکین سریعی را برای بیماران با خطر کم عوارض فراهم کند. در روش اسلینگ از یک ماده مشبک مصنوعی استفاده می‌شود که برای جایگزینی حمایت فیبروماسکولار آسیب‌دیده مجرای ادرار قرار می‌گیرد و مکانیسم کنترل ادرار را دوباره برقرار می‌کند.

این روش میزان موفقیت ۸۵ تا ۹۵ درصد دارد و در صورت بروز عوارض مش، کمتر از ۳ درصد گزارش شده است. روش اسلینگ یک جراحی جزئی محسوب می‌شود. بیماران اغلب در همان روز با محدودیت‌های جزئی مرخص می‌شوند. این روش، تنها روشی است که بیشترین بررسی را با میزان بهبودی بالا داشته و آن را به استاندارد طلایی مراقبت تبدیل کرده است.

حجیم کردن مجرای ادرار یک عمل جراحی جزئی است که در آن مواد مصنوعی به دیواره مجرای ادرار در نزدیکی مثانه تزریق می‌شود. این کار به دیواره مجرای ادرار حجم می‌دهد تا به پشتیبانی از مجرای ادرار و کنترل بهتر جریان ادرار کمک کند. اگرچه موفقیت کلی و میزان بهبودی کمتر از عمل‌های اسلینگ است و این تزریق‌ها اغلب نیاز به تکرار دارند، اما کمتر تهاجمی هستند و بهبودی سریع‌تری را ارائه می‌دهند.

بی‌اختیاری فوریتی

اگرچه بی‌اختیاری استرسی ناراحت‌کننده است، اما بی‌اختیاری فوریتی معمولاً باعث ناراحتی بیشتری در زنان می‌شود. این نوع بی‌اختیاری به عنوان نیاز ناگهانی و اجباری به ادرار کردن تعریف می‌شود که نمی‌توان آن را به تأخیر انداخت یا به تعویق انداخت و منجر به نشت ادرار می‌شود. این نوع بی‌اختیاری محدودیت‌های بیشتری را بر سبک زندگی زنان تحمیل می‌کند. زنان تمایل دارند از استراتژی‌های نقشه‌برداری از توالت استفاده کنند و به دلیل ترس از خجالت اجتماعی، بیرون رفتن و فعالیت‌های اجتماعی خود را محدود کنند.

این نوع بی‌اختیاری معمولاً به دلیل ناتوانی مثانه در ذخیره ادرار بدون فشار در ظرفیت طبیعی مثانه ایجاد می‌شود. مثانه تمایل به انقباض و افزایش فشار دارد که منجر به نیاز شدید به تخلیه ادرار می‌شود و اغلب با دفع ادرار همراه است.

عوامل خطر معمولاً با افزایش سن، چاقی، سابقه خانوادگی، علائم یائسگی و بیماری‌هایی مانند دیابت یا ام‌اس و همچنین سیگار کشیدن و میکروبیوم ادراری-تناسلی مرتبط هستند.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

HPV پرخطر علائمی ندارد

متأسفانه، اکثر افرادی که به نوع پرخطر HPV مبتلا هستند، تا زمانی که مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد نکرده باشد، هیچ نشانه‌ای از عفونت نشان نمی‌دهند. به همین دلیل است که معاینات منظم بسیار مهم هستند - آزمایش تنها راه برای اطمینان از ابتلا به سرطان ناشی از HPV است . آزمایش می‌تواند HPV و تغییرات غیرطبیعی سلولی را قبل از ایجاد مشکل تشخیص دهد، بنابراین می‌توانید برای حفظ سلامت خود درمان دریافت کنید. در بیشتر موارد، اگر پزشک علائم هشدار دهنده را زود تشخیص دهد، سرطان دهانه رحم قابل پیشگیری است.

آزمایش پاپ اسمیر که گاهی اوقات پاپ اسمیر نیز نامیده می‌شود، سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم ناشی از HPV را پیدا می‌کند - اما مستقیماً سرطان یا HPV را آزمایش نمی‌کند. اگر آزمایش پاپ سلول‌های غیرطبیعی را در دهانه رحم شما پیدا کند، پزشک شما می‌تواند آنها را تحت نظر داشته باشد یا درمان کند تا به چیزی جدی‌تر تبدیل نشوند. آزمایش HPV انواع پرخطر HPV را در دهانه رحم شما پیدا می‌کند که احتمالاً می‌توانند منجر به سرطان شوند. پزشک شما می‌تواند به شما بگوید که به کدام آزمایش‌ها نیاز دارید و چند وقت یکبار باید آنها را انجام دهید.

هیچ آزمایشی برای HPV پرخطر در فرج ، آلت تناسلی مرد ، مقعد یا گلو وجود ندارد و خود HPV هیچ علامتی ندارد. اگر به سرطان تبدیل شود، ممکن است علائمی وجود داشته باشد.

  • سرطان آلت تناسلی - سرطان آلت تناسلی - ممکن است علائمی مانند تغییر رنگ یا ضخامت پوست آلت تناسلی شما را نشان دهد، یا ممکن است یک زخم دردناک روی آلت تناسلی شما ظاهر شود.

  • سرطان مقعد ممکن است باعث خونریزی مقعدی، درد، خارش یا ترشح یا تغییر در عادات روده (دفع مدفوع) شود.

  • سرطان فرج - سرطان فرج - ممکن است علائمی مانند تغییر در رنگ/ضخامت پوست فرج را نشان دهد. ممکن است درد مزمن، خارش یا وجود توده وجود داشته باشد.

  • سرطان گلو ممکن است باعث گلودرد، درد گوش که از بین نمی‌رود، سرفه مداوم، درد یا مشکل در بلع یا تنفس، کاهش وزن یا وجود توده یا توده در گردن شما شود.

اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر من HPV پرخطر داشته باشم، آیا به سرطان مبتلا خواهم شد؟

نه همیشه. خبر خوب این است که اکثر افراد بدون هیچ مشکلی از عفونت‌های HPV بهبود می‌یابند. ما نمی‌دانیم که چرا برخی افراد به عفونت‌های طولانی‌مدت HPV، تغییرات سلولی پیش‌سرطانی یا سرطان مبتلا می‌شوند. اما می‌دانیم که داشتن شرایطی که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می‌گذارد ، احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم توسط HPV را افزایش می‌دهد. استفاده از دخانیات (مانند سیگار) نیز احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم توسط HPV را افزایش می‌دهد.  

هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد، اما خبر خوب این است که معمولاً چندین سال طول می‌کشد تا سرطان ایجاد شود. با آزمایش، پزشک شما می‌تواند سلول‌های غیرطبیعی را در دهانه رحم شما پیدا کند و قبل از تبدیل شدن به سرطان، آنها را درمان کند. و اکثر عفونت‌های HPV به خودی خود از بین می‌روند و هیچ مشکل جدی برای سلامتی ایجاد نمی‌کنند - بنابراین انرژی زیادی را صرف نگرانی در مورد ابتلا به HPV نکنید. فقط مطمئن شوید که معاینات منظم انجام می‌دهید و از پرستار یا پزشک خود بپرسید که چه زمانی باید آزمایش HPV و/یا پاپ اسمیر انجام دهید.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

زنان و زایمان

زنان و زایمان

در بیمارستان آمریکایی دبی، بخش زنان و زایمان ما به ارائه خدمات جامع سلامت زنان در محیطی امن و حمایتی اختصاص دارد. از معاینات معمول و مراقبت‌های دوران بارداری گرفته تا اقدامات پیشرفته زنان و زایمان و پشتیبانی باروری، ما مراقبت‌های شخصی‌سازی‌شده متناسب با هر مرحله از زندگی یک زن را ارائه می‌دهیم.

تیم متخصص ما از متخصصان زنان و زایمان، از جدیدترین فناوری‌های پزشکی و شیوه‌های مبتنی بر شواهد برای تضمین بالاترین استانداردهای مراقبت استفاده می‌کند، زیرا سلامت و رفاه شما همیشه اولویت اصلی ما است. در اینجا برخی از خدماتی که ما ارائه می‌دهیم، آورده شده است:

زنان و زایمان عمومی

زنان و زایمان عمومی شاخه‌ای از پزشکی است که بر سلامت و تندرستی کلی باروری زنان تمرکز دارد. این رشته طیف گسترده‌ای از مراقبت‌های معمول، خدمات پیشگیرانه و تشخیص و درمان بیماری‌های مؤثر بر سیستم تولید مثل زنان را پوشش می‌دهد.

خدمات عمومی زنان و زایمان ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • عمومی: معاینات روتین، اقدامات تشخیصی و گزینه‌های درمانی متنوع در حوزه سلامت زنان.
  • معاینات سالانه: معاینات روتین لگن و پاپ اسمیر برای تشخیص زودهنگام ناهنجاری‌ها.
  • اختلالات قاعدگی: درمان بیماری‌هایی مانند قاعدگی دردناک، خونریزی شدید قاعدگی و قاعدگی نامنظم.
  • اندومتریوز و فیبروم: تشخیص و مدیریت، شامل جراحی‌های لاپاروسکوپی و رباتیک با حداقل تهاجم
  • مراقبت‌های دوران یائسگی: مدیریت علائم یائسگی، درمان جایگزینی هورمون و پیشگیری از پوکی استخوان.
  • پیشگیری از بارداری و تنظیم خانواده: گزینه‌های متنوعی از جمله آی‌یودی، قرص‌های ضدبارداری و ایمپلنت‌ها، متناسب با نیازهای هر بیمار.
  • زنان و زایمان نوجوانان: مراقبت از زنان جوان در دوران نوجوانی، شامل آموزش قاعدگی و مدیریت بیماری‌های زنان در مراحل اولیه.

خدمات مامایی

خدمات مامایی بر مراقبت از زنان در دوران بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان تمرکز دارد. این خدمات سلامت و ایمنی مادر و نوزاد را در هر مرحله از بارداری، قبل، حین و بعد از زایمان، تضمین می‌کند.

خدمات مامایی ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • مراقبت‌های دوران بارداری: مراقبت‌های جامع در طول دوران بارداری، شامل معاینات منظم، مشاوره رژیم غذایی و برنامه‌ریزی برای زایمان.
  • کلاس‌های آمادگی برای زایمان: آموزش و پشتیبانی جامع برای مادران باردار، شامل مراقبت‌های دوران بارداری، زایمان و پس از زایمان.
  • بارداری پرخطر: مراقبت‌های تخصصی برای زنانی که از قبل بیماری‌های زمینه‌ای دارند یا دچار عوارض می‌شوند.
  • زایمان و وضع حمل: گزینه‌های زایمان طبیعی، سزارین و زایمان در آب، با تأکید قوی بر انتخاب بیمار.
  • زایمان در آب: گزینه‌ای برای زنانی که به دنبال تجربه زایمان طبیعی با کمک پزشکی ماهر هستند.
  • مراقبت‌های پس از زایمان: پشتیبانی و مراقبت پس از زایمان، از جمله مشاوره شیردهی، معاینات پس از زایمان و درمان مشکلات پس از زایمان.
  • شیردهی/تغذیه با شیر مادر: پشتیبانی از مادران جدید در دوران شیردهی، از جمله راهنمایی ماماهای متخصص و مشاوران شیردهی.
  • تریاژ: ارزیابی و مدیریت فوری برای زنان بارداری که علائم یا نگرانی‌های فوری دارند.

پزشکی جنینی

با تمرکز بر سلامت جنین (نوزاد متولد نشده) و مادر در دوران بارداری، به ویژه در موارد پرخطر یا پیچیده، این رشته شامل تشخیص، نظارت و درمان شرایط جنین قبل از تولد است تا بهترین نتایج ممکن برای مادر و نوزاد تضمین شود.

خدمات پزشکی جنین ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • سونوگرافی و تصویربرداری: ابزارهای تشخیصی پیشرفته برای نظارت بر رشد جنین
  • اکوکاردیوگرافی جنین.
  • مشاوره و آزمایش ژنتیک: برای بیماری‌های ارثی، قبل از لقاح و در دوران بارداری در دسترس است.
  • جراحی جنین: روش‌هایی مانند آمنیوسنتز، CVS و قرار دادن شانت برای برخی از بیماری‌های جنینی.

غدد درون ریز تولید مثل و ناباروری

خدمات غدد درون ریز و ناباروری تولید مثل (REI) بر تشخیص و درمان مشکلات هورمونی و تولید مثلی که می‌توانند بر توانایی فرد در بارداری و حفظ یک بارداری سالم تأثیر بگذارند، تمرکز دارد.

خدمات غدد درون ریز و ناباروری ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • مشاوره ناباروری: مراقبت جامع برای زوج‌هایی که با چالش‌های باروری مواجه هستند، از جمله لقاح آزمایشگاهی (IVF) و انجماد تخمک.
  • فناوری کمک باروری (ART): گزینه‌هایی مانند تلقیح داخل رحمی (IUI)، لقاح مصنوعی (IVF) و حفظ باروری برای افرادی که تحت درمان سرطان هستند.
  • اختلالات غدد درون ریز: تشخیص و درمان مشکلات هورمونی مؤثر بر باروری، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) و اختلالات تیروئید.

جراحی زنان و زایمان

جراحی زنان به روش‌های جراحی اشاره دارد که بیماری‌های مؤثر بر سیستم تولید مثل زنان، از جمله رحم، تخمدان‌ها، لوله‌های فالوپ، دهانه رحم و واژن را درمان می‌کنند.

خدمات جراحی زنان ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • جراحی کم تهاجمی: جراحی‌های لاپاراسکوپی و با کمک ربات برای بیماری‌هایی مانند اندومتریوز، فیبروم و کیست تخمدان.
  • هیسترکتومی: گزینه‌هایی برای هیسترکتومی شکمی، واژینال، لاپاراسکوپی و رباتیک.
  • جراحی کف لگن و ترمیمی: درمان بیماری‌هایی مانند افتادگی واژن، بی‌اختیاری ادرار و فیستول‌های رکتوواژینال.

اوروژنکولوژی

اورولوژی یک رشته تخصصی در حوزه زنان و زایمان است که بر تشخیص و درمان اختلالات کف لگن در زنان تمرکز دارد. این اختلالات اغلب شامل مشکلات مربوط به مثانه، رحم، واژن و رکتوم می‌شوند.

خدمات اورولوژی ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • بی‌اختیاری ادرار: تشخیص و درمان، شامل لیزر درمانی، عمل جراحی اسلینگ میدیورترال و تزریق بوتاکس مثانه.
  • اختلالات کف لگن: درمان مشکلاتی مانند افتادگی رحم، سیستوسل و رکتوسل.

زنان و زایمان زیبایی

جراحی زیبایی زنان یک حوزه تخصصی در سلامت زنان است که بر بهبود ظاهر، عملکرد و راحتی ناحیه تناسلی زنان تمرکز دارد. اگرچه این جراحی اغلب با بهبودهای زیبایی مرتبط است، اما می‌تواند به نگرانی‌های پزشکی نیز بپردازد.

خدمات زیبایی زنان ما شامل چه مواردی می‌شود؟

  • جراحی زیبایی زنان: روش‌هایی مانند تزریق فیلر لب، تزریق PRP برای جوانسازی واژن و لیزر درمانی برای آتروفی واژن.
  • روش‌های جراحی: شامل لابیاپلاستی، کلیتوروپلاستی و تنگ کردن واژن.
  • طاهره فروغی