سایت مطالب روز پزشکی

این سایت مطالب پزشکی به دوستان ارایه می شود

سایت مطالب روز پزشکی

این سایت مطالب پزشکی به دوستان ارایه می شود

سایتی برای ارتقای دانش پزشکی

۱۲ مطلب در خرداد ۱۴۰۲ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

تومورهای مغزی

تومور در مغز می تواند از خود مغز (اولیه) یا از قسمت دیگری از بدن (ثانویه) شروع شود. این اطلاعات در مورد تومورهای اولیه مغز است. .برای ارتباط با بهترین جراح تومور نخاعی در تهران اینجا کلیک کنید

 

مغز

مغز در داخل جمجمه قرار دارد و بخشی از سیستم عصبی مرکزی است که شامل نخاع می شود. مغز و نخاع در مایعی به نام مایع مغزی نخاعی (CSF) غوطه ور می شوند و توسط سه لایه غشایی احاطه شده اند.

قسمت های اصلی مغز عبارتند از:

  • مغز - بزرگترین قسمت مغز و در بالای سر. همانطور که در نمودار نشان داده شده است، از دو نیمه (نیمکره) تشکیل شده است و به لوب - پیشانی، گیجگاهی، جداری و پس سری تقسیم می شود. تفکر، یادگیری، حافظه، حل مسئله، احساسات و لمس را کنترل می کند. همچنین به ما کمک می کند تا از وضعیت بدن خود آگاه باشیم.
  • مخچه - قسمت پشتی مغز است و حرکت، تعادل و هماهنگی را کنترل می کند.
  • ساقه مغز - مغز را به نخاع متصل می کند. در قسمت پایینی مغز درست بالای گردن قرار دارد. تنفس، دمای بدن، ضربان قلب و فشار خون، حرکات چشم و بلع را کنترل می کند.

ساختار مغز

علائم و نشانه ها

اینها به اندازه تومور، محل قرارگیری و نحوه تأثیر آن بر آن قسمت از مغز بستگی دارد. تومور در حال رشد ممکن است مغز را از مسیر خارج کند یا جریان مایع را در مغز مسدود کند. برخی از علائم ناشی از فشار داخل سر (فشار داخل جمجمه) بیش از حدی است که باید باشد. تومورهای مغزی همچنین ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در تعادل و راه رفتن، ضعف در یک طرف بدن یا تغییر در رفتار شوند.

برخی از علائم رایج می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • سردرد (اغلب در صبح بدتر می شود)
  • بیمار بودن (معمولاً در صبح) یا احساس بیماری
  • تناسب (تشنج)
  • احساس عصبانیت یا بی علاقگی به چیزهای روزمره
  • حرکات غیر طبیعی چشم، تاری دید یا دوبینی
  • احساس خستگی سریعتر از حد معمول
  • احساس خواب آلودگی شدید (خواب آلودگی) بدون دلیل

برخی از این موارد حتی بدون تومور مغزی رایج هستند و این می تواند در تشخیص مشکل ایجاد کند.

چگونه تشخیص داده می شود

ممکن است برای تشخیص تومور مغزی به آزمایش‌ها و بررسی‌های مختلفی نیاز باشد. هر گونه آزمایش و بررسی که فرزند شما نیاز دارد برای شما توضیح داده خواهد شد. پزشک فرزند شما در مورد مشکلاتی که فرزند شما اخیراً داشته است سؤال خواهد کرد. آنها ممکن است به پشت چشم های کودک شما نگاه کنند تا تورم را بررسی کنند، که می تواند نشانه ای از افزایش فشار در مغز باشد. آنها معمولا مواردی مانند تعادل، هماهنگی، احساس و رفلکس ها را بررسی می کنند. سپس آنها را برای آزمایش های بیشتر به شرح زیر ترتیب می دهند:

سی تی اسکن یا ام آر آی

اشعه ایکس معمولی معمولا برای تومورهای مغزی مفید نیست. اکثر کودکان سی‌تی اسکن یا ام‌آر‌آی می‌گیرند که با جزئیات به داخل مغز نگاه می‌کند. سی تی اسکن سریع است اما از اشعه ایکس زیادی استفاده می کند، بنابراین مهم است که از استفاده بیش از حد از آن خودداری کنید. اسکن MRI تصاویر دقیق تری را ارائه می دهد، اما زمان بسیار بیشتری طول می کشد. ماشین‌ها پر سر و صدا هستند و کودکان ممکن است به داروی بی‌حس کننده نیاز داشته باشند تا به آنها کمک کند ساکن بمانند.

آزمایشات خون

اینها معمولاً برای اطمینان از ایمن بودن انجام یک عمل انجام می شود و همچنین می تواند برای کمک به تشخیص انواع خاصی از تومورها استفاده شود.

بیوپسی

یک عمل کوچک (تحت بیهوشی) برای برداشتن قطعه ای از تومور انجام می شود. نمونه در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد تا مشخص شود که دقیقاً چه نوع توموری است. بیوپسی همیشه انجام نمی شود زیرا گاهی اوقات بهتر است کل تومور در یک عمل برداشته شود. در این صورت چند روزی طول می کشد تا نوع دقیق تومور مشخص شود. گاهی اوقات، به دلیل موقعیت در مغز و آنچه که تصاویر اسکن نشان می دهد، پزشک کودک شما ممکن است درمان را بدون بیوپسی یا جراحی شروع کند.

آزمایشات چشمی

اینها به عنوان بخشی از تشخیص و همچنین برای نظارت بر پاسخ به درمان مفید هستند. آزمایش‌ها نشان می‌دهند که کودک شما چقدر می‌تواند ببیند، از جمله دوبینی، حرکات چشم و نقاط کور.

انواع تومورهای مغزی

تومورهای مغزی انواع مختلفی دارند و معمولاً بر اساس نوع سلول هایی که از آنها ایجاد می شوند نامگذاری می شوند. انواع اصلی آن آستروسیتوما ، اپندیموما و مدولوبلاستوما هستند ، اما بسیاری از انواع دیگر که کمتر شایع هستند وجود دارد. تومورهای مغزی می توانند غیر سرطانی (خوش خیم) یا سرطانی (بدخیم) باشند.

تومورهای غیر سرطانی مغز

انتشار سلول های تومور خوش خیم مغز به مناطق دیگر غیر معمول است. با این حال، اگر آنها به رشد خود ادامه دهند، می توانند اثرات جدی داشته باشند، بنابراین همچنان مهم است که رویکردی فعال برای درمان داشته باشیم. گاهی اوقات ممکن است برداشتن تومور خوش خیم دشوار باشد، به دلیل جایی که در آن قرار دارد، بنابراین ممکن است به درمان های دیگری نیاز باشد.

شایع ترین تومورهای خوش خیم مغزی آستروسیتومای با درجه پایین (که گلیوم با درجه پایین نیز نامیده می شود) و کرانیوفارنژیوم هستند .

تومورهای اولیه سرطانی مغز

تومورهای بدخیم اولیه مغز به احتمال زیاد با ایجاد فشار و آسیب به نواحی اطراف خود و با گسترش به بافت طبیعی مغز نزدیک، باعث ایجاد مشکلاتی می شوند. گاهی اوقات، آنها به مناطق دیگر دور از تومور اصلی گسترش می یابند.

انواع اصلی تومورهای بدخیم که کودکان را تحت تاثیر قرار می دهند، گلیوماهای با درجه بالا ، اپاندیموم ها و مدولوبلاستوماها هستند .

مدولوبلاستوما شایع ترین تومور بدخیم مغزی است که در کودکان یافت می شود. آنها معمولاً در پشت مغز (مخچه) ایجاد می شوند. آنها ممکن است به سایر قسمت های مغز یا نخاع گسترش یابند و درمان باید شامل کل سیستم عصبی مرکزی باشد.

https://dralijafari.com

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

سیگار کشیدن همچنین برای سلامت دهان و دندان شما بسیار مضر است، که به معنای وضعیت دهان، لثه ها و دندان ها است. کشیدن سیگار همچنین می تواند منجر به لکه شدن بد دندان، بیماری لثه، از دست دادن دندان و سرطان دهان شود. هنگامی که سیگار می کشید، اتفاقات بد بسیاری برای سلامت دهان و دندان شما رخ می دهد. در اینجا فقط چند مورد وجود دارد - از بد، ناپسند و منزجر کننده تا کاملاً کشنده.

پوسیدگی دندان

خطر پوسیدگی دندان در افراد سیگاری افزایش می یابد زیرا با گذشت زمان، بزاق شما اسیدی تر می شود و احتمال پوسیدگی دندان و فرسایش دندان را افزایش می دهد. همچنین با مقادیر کمتر سیستاتین بزاق، که نقش مهمی در سلامت دهان و دندان دارد، مرتبط است.

لثه و دندان

زمانی که سیگار می کشید، 2.5 تا 3.5 برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری لثه قرار دارید. این به این دلیل است که احتمال بیشتری وجود دارد که مقادیر بیشتری باکتری تولید کنید که باعث بیماری لثه می شود و این باکتری میزان موفقیت بیشتری در ایجاد آسیب به لثه دارد. اگر سیگار می کشید، کمبود اکسیژن در جریان خون خواهید داشت که بهبود لثه ها را بسیار دشوار می کند. در نتیجه، افراد سیگاری متوجه می شوند که بیماری پریودنتال سریعتر از افراد غیر سیگاری ایجاد می شود.

لکه دار شدن دندان

سیگاری‌ها فقط دندان‌های زرد نمی‌کنند، بلکه در عرض چند سال دندان‌های قهوه‌ای، لکه‌دار و گاهی خالدار پیدا می‌کنند. در بسیاری از موارد، این فقط دندان های آنها نیست که لکه دار می شود. لب ها و انگشتان آنها نیز برای همیشه لکه دار می شود.

سرطان

در اثر سیگار کشیدن می توانید بیش از یک نوع سرطان ایجاد کنید. یکی از سرطان های ریه، گلو، دهان، لب، حنجره و مری را انتخاب کنید. یا به عبارت دقیق تر، اجازه دهید یکی از آنها شما را انتخاب کند. همیشه هم قابل درمان نیست. سالانه هزاران نفر به دلیل عادت به سیگار کشیدن بر اثر سرطان دهان جان خود را از دست می دهند.

زبان مودار

با نامی تا آنجا که می تواند ناخالص باشد، زبان مودار مطمئنا دلیل کافی برای ترک سیگار است. زبان مودار وضعیتی است که در آن "موهای" کوچک (پاپیلا) روی زبان رشد می کند. بسته به منبع لکه، آنها می توانند در چندین رنگ مختلف باشند، اما در افراد سیگاری، رنگ به طور کلی قهوه ای یا سیاه است. و بستنی روی کیک؟ همچنین می تواند به بوی بد دهان کمک کند. به آن به عنوان یک معامله با ارزش فکر کنید: دو تا به قیمت یک.

ملانوز سیگاری

هنوز در حال خواندن؟ آفرین. به نظر می رسد که معده قوی تری نسبت به بقیه دارید. ملانوز سیگاری عارضه ای است که افراد سیگاری پیپ و سیگار از آن رنج می برند که در آن توده های قهوه ای ریز در داخل دهان ظاهر می شوند. با این حال، همه افراد به این بیماری مبتلا نمی شوند – تنها حدود 5 تا 21.5 درصد از افراد سیگاری به این بیماری مبتلا می شوند. تصور می‌شود که به دلیل تحریک تولید ملانین یا احتمالاً اتصال ملانین به ترکیبات موجود در دود تنباکو باشد. و هر چه بیشتر سیگار بکشید، رنگدانه بیشتری تولید می شود.

شکست ایمپلنت دندان

 

طعم و بوی بد

بسیاری از ما یکی را می دانیم: به سیگار کشیدن ادامه دهید، در این صورت توانایی طعم و بوی غذای خود را کاهش خواهید داد. همچنین بوی نیکوتین خواهید داشت و بوی بدی خواهید داشت. سیگار کشیدن یکی از آن «هدیه‌هایی» است که به روش‌های شگفت‌انگیز و ناخوشایند متعددی ادامه می‌یابد.

 

سیگار کشیدن و قرارهای منظم دندانپزشکی

سیگار کشیدن احتمال پوسیدگی و بیماری لثه را افزایش می دهد. اگر به سیگار کشیدن ادامه می دهید، پیشنهاد می کنیم با دندانپزشک در تماس باشید و به طور منظم معاینات و قرار ملاقات های بهداشتی داشته باشید. از آنجایی که دندان‌های افراد سیگاری بیشتر از دیگران لکه‌دار است، «اسکن و تمیز کردن» منظم می‌تواند به حذف برخی از لکه‌ها کمک کند. مهم‌تر از همه، دندانپزشک شما می‌تواند نشانه‌هایی از آسیب‌های جدی‌تر را که در گونه‌های داخلی، زبان و گلو شما ایجاد می‌شود، بررسی کند..برای ارتباط با بهترین دکتر ایمپلنت دندان در تهران اینجا کلیک کنید

اگر از بوی بد دهان رنج می برید، دهانشویه ها ممکن است به پنهان کردن مشکل کمک کنند، اما آن را درمان نمی کنند. فقط ترک سیگار به این امر کمک می کند.

 

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

سرطان رحم

دکتر طاهره فروغی فر متخصص زنان زایمان و نازایی

سرطان رحم ممکن است توسط متخصص مراقبت های بهداشتی شما با نام های مختلفی از جمله سرطان رحم (نام پزشکی رحم رحم است) یا سرطان آندومتر که سرطان پوشش داخلی رحم است نامیده شود.برای ارتباط با دکتر تنگ کردن واژن در تهران اینجا کلیک کنید

سرطان رحم چهارمین سرطان شایع در زنان در بریتانیا و شایع‌ترین سرطان در بین پنج سرطان زنان است که سالانه بیش از 9700 نفر در بریتانیا تشخیص داده می‌شوند. میزان بروز آن در بریتانیا در 10 سال گذشته 12 درصد افزایش یافته است.

ما منبعی را برای افرادی که اخیراً به سرطان رحم تشخیص داده شده اند یا نگران علائم و نشانه ها هستند، ایجاد کرده ایم.

چگونه توسعه می یابد؟

بیشتر سرطان های رحم در آندومتر (پوشش رحم) شروع می شود، جایی که سلول ها هر ماه هنگام قاعدگی (پریود) می ریزند.

سرطان رحم در زنان یائسه (زمانی که 12 ماه پریود نشده‌اید) شایع‌تر است ، اگرچه می‌تواند هر کسی را که دارای رحم در هر سنی است مبتلا کند.

علائم و نشانه های کلیدی

شایع ترین علامت سرطان رحم، خونریزی غیرطبیعی واژینال است – به خصوص پس از یائسگی.

این خونریزی نامنظم ممکن است:

  • خونریزی واژن بعد از یائسگی
  • خونریزی بین پریود
  • خونریزی که به طور غیرعادی شدید است
  • ترشحات واژینال خونی (صورتی، قهوه ای، قرمز)

هر خونریزی پس از یائسگی غیرطبیعی است، و اگرچه ممکن است سرطان رحم نباشد ، مهم است که هر خونریزی جدید را توسط پزشک عمومی خود بررسی کنید سرطان رحم اغلب زود تشخیص داده می شود، زمانی که به شدت قابل درمان باشد، در نتیجه خونریزی غیرطبیعی.   

برای زنان یائسه و افراد دارای رحم ممکن است کمی طول بکشد تا خود را با آنچه که اکنون از نظر ترشحات واژن "طبیعی" است، تنظیم کنند. اگر مطمئن نیستید، با پزشک عمومی یا پرستار خود صحبت کنید . 

عوامل خطر

انواع مختلفی از سرطان رحم وجود دارد. اکثر آنها بدون هیچ دلیل واضحی رخ می دهند، با این حال می دانیم که استروژن بیش از حد (هورمون) می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

سلول های چربی در بدن استروژن را حتی پس از یائسگی ذخیره می کنند. چاقی بیش از هر سرطان دیگری با سرطان رحم مرتبط است، که احتمالاً به دلیل تأثیر آن بر سطح استروژن است. همیشه نمی توان از سرطان رحم پیشگیری کرد، اما تصور می شود برخی چیزها خطر ابتلا را کاهش می دهند، به عنوان مثال حفظ وزن مناسب.

درصد بسیار کمی از سرطان های رحم با یک بیماری ژنتیکی (ارثی) به نام سندرم لینچ مرتبط است که می توانید در این لینک اطلاعات بیشتری در مورد آن پیدا کنید.

سایر عوامل خطر عبارتند از افزایش سن، HRT فقط استروژن، تاموکسیف en (برای درمان سرطان سینه استفاده می شود)، دیابت و تخمدان پلی کیستیک ( PCOS ). 

چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر خونریزی واژینال غیرطبیعی دارید، باید به پزشک عمومی خود مراجعه کنید. در حالی که بعید به نظر می رسد ناشی از سرطان رحم باشد، اما بهتر است مطمئن شوید و معاینه شوید. 

گاهی اوقات افراد علائم خود را نادیده می گیرند زیرا اخیراً آزمایش غربالگری دهانه رحم را انجام داده اند. با این حال، سرطان رحم را نمی توان با معاینه غربالگری دهانه رحم تشخیص داد، بنابراین مهم است که با هر گونه علائم غیرطبیعی همچنان به پزشک مراجعه کنید. 

پزشک عمومی شما احتمالاً یک معاینه فیزیکی از ناحیه لگن شما (بین استخوان های لگن و قسمت پایین شکم شما) انجام خواهد داد. آنها در مورد علائم شما، زمان وقوع و هر چند وقت یکبار سؤال خواهند کرد. یادداشت روزانه خونریزی خود می تواند مفید باشد تا بتوانید به پزشک خود تصویر کامل و دقیقی ارائه دهید، زمانی که خونریزی، شدت، مدت زمان و هر گونه علائم قابل توجه دیگری مانند میزان درد دارید، ما نکاتی را در مورد آن داریم

ممکن است برای آزمایش‌های بیشتر از جمله سونوگرافی ترانس واژینال و بیوپسی ارجاع شوید، این ممکن است در یک کلینیک یک مرحله‌ای انجام شود.

سونوگرافی ترانس واژینال 
این نوعی از سونوگرافی است که با استفاده از یک پروب اسکنر کوچک در واژن قرار می گیرد تا تصویری دقیق از داخل رحم به دست آورد. کاوشگر ممکن است برای کسانی که رابطه جنسی نفوذی نداشته اند یا بیماری واژن یا فرج مانند واژینیسموس دارند کمی ناراحت کننده باشد، اما نباید دردناک باشد. اگر این دردناک است یا نگران هستید، همیشه به پزشک اطلاع دهید. 

سونوگرافی بررسی می کند که آیا تغییراتی در ضخامت پوشش داخلی رحم شما وجود دارد که می تواند ناشی از وجود سلول های سرطانی باشد یا هر گونه ناهنجاری دیگر. 

بیوپسی 
اگر نتایج اسکن تغییراتی را در ضخامت پوشش رحم (معمولاً بالای 4.5 میلی متر) نشان دهد، برای درک تشخیص، بیوپسی انجام خواهید داد. این کار با هیستروسکوپی انجام می شود که در بخش سرپایی انجام می شود. هیستروسکوپی یک تلسکوپ باریک با یک دوربین سبک و کوچک در انتهای آن است که در واژن قرار می گیرد، از دهانه رحم عبور می کند و به داخل رحم شما می رود. پزشک یا پرستار می توانند داخل رحم شما را روی صفحه نمایش ببینند. گاهی اوقات بیوپسی توسط یک لوله ریز به نام لوله گرفته می شود. مصرف برخی مسکن‌ها مانند پاراستامول و ایبروپوفن قبل از عمل می‌تواند به راحت‌تر شدن هیستروسکوپی کمک کند.

اگر این روش در شرایط سرپایی خیلی دردناک است، می توانید با پزشک یا پرستار خود در مورد انجام این کار با یک بیهوشی عمومی کوتاه صحبت کنید. 

بیوپسی نمونه ای از سلول ها را از داخل رحم (آندومتر) خارج می کند. سپس نمونه در آزمایشگاه بررسی می شود تا تشخیص داده شود. 

 

رفتار

رایج ترین درمان برای سرطان رحم، برداشتن رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و دهانه رحم با جراحی است (که هیسترکتومی کامل و سالپنگو اوفورکتومی دوطرفه نامیده می شود). این جراحی توانایی شما برای باردار شدن را از بین می برد و در زنان جوانتر منجر به یائسگی زودرس می شود. 

اگر سرطان شما به موقع تشخیص داده شود، ممکن است فقط به جراحی نیاز داشته باشید. با این حال، اینکه آیا شما به درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر، به نتایج بافت های گرفته شده از عمل شما بستگی دارد. این تصمیمات توسط تیم بالینی شما گرفته می شود و با شما بحث خواهد شد. 

برخی از زنان و افراد مبتلا به سرطان رحم پس از جراحی با براکی تراپی - یک وسیله کوچک رادیواکتیو که برای مدت کوتاهی در واژن قرار می گیرد - معمولاً چند ساعت درمان می شوند. 

بسته به مرحله سرطان، برخی از افراد ممکن است تحت پرتودرمانی خارجی قرار گیرند. این از دستگاهی می آید که پرتوهای پرانرژی را از خارج از بدن به واژن و لگن شما می تاباند. 

شیمی درمانی نقش بسیار کوچک تری در درمان و مدیریت سرطان رحم دارد. این به این دلیل است که تحقیقات نشان داده است که تأثیر خاصی نداشته است. با این حال، درمان‌های جدیدتری در حال حاضر دیده می‌شوند و این درمان‌ها شامل ایمنی‌درمانی‌های هدفمند (استفاده از سیستم ایمنی برای کشتن سلول‌های سرطانی) است ، اگرچه هنوز تحقیقات بیشتری برای ارزیابی اثربخشی طولانی‌مدت کلی آنها مورد نیاز است. 

در برخی موارد، درمان هورمونی ممکن است استفاده شود، معمولاً در زنان یائسه و افرادی که می‌خواهند بعداً خانواده‌ای داشته باشند، یا کسانی که بیماری پیشرفته‌تری دارند. 

سرطان رحم ممکن است توسط متخصص مراقبت های بهداشتی شما با نام های مختلفی از جمله سرطان رحم (نام پزشکی رحم رحم است) یا سرطان آندومتر که سرطان پوشش داخلی رحم است نامیده شود.

سرطان رحم چهارمین سرطان شایع در زنان در بریتانیا و شایع‌ترین سرطان در بین پنج سرطان زنان است که سالانه بیش از 9700 نفر در بریتانیا تشخیص داده می‌شوند. میزان بروز آن در بریتانیا در 10 سال گذشته 12 درصد افزایش یافته است.

ما منبعی را برای افرادی که اخیراً به سرطان رحم تشخیص داده شده اند یا نگران علائم و نشانه ها هستند، ایجاد کرده ایم.

 

چگونه توسعه می یابد؟

بیشتر سرطان های رحم در آندومتر (پوشش رحم) شروع می شود، جایی که سلول ها هر ماه هنگام قاعدگی (پریود) می ریزند.

سرطان رحم در زنان یائسه (زمانی که 12 ماه پریود نشده‌اید) شایع‌تر است ، اگرچه می‌تواند هر کسی را که دارای رحم در هر سنی است مبتلا کند.

علائم و نشانه های کلیدی

شایع ترین علامت سرطان رحم، خونریزی غیرطبیعی واژینال است – به خصوص پس از یائسگی.

این خونریزی نامنظم ممکن است:

  • خونریزی واژن بعد از یائسگی
  • خونریزی بین پریود
  • خونریزی که به طور غیرعادی شدید است
  • ترشحات واژینال خونی (صورتی، قهوه ای، قرمز)

هر خونریزی پس از یائسگی غیرطبیعی است، و اگرچه ممکن است سرطان رحم نباشد ، مهم است که هر خونریزی جدید را توسط پزشک عمومی خود بررسی کنید سرطان رحم اغلب زود تشخیص داده می شود، زمانی که به شدت قابل درمان باشد، در نتیجه خونریزی غیرطبیعی.   

برای زنان یائسه و افراد دارای رحم ممکن است کمی طول بکشد تا خود را با آنچه که اکنون از نظر ترشحات واژن "طبیعی" است، تنظیم کنند. اگر مطمئن نیستید، با پزشک عمومی یا پرستار خود صحبت کنید . 

عوامل خطر

انواع مختلفی از سرطان رحم وجود دارد. اکثر آنها بدون هیچ دلیل واضحی رخ می دهند، با این حال می دانیم که استروژن بیش از حد (هورمون) می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

سلول های چربی در بدن استروژن را حتی پس از یائسگی ذخیره می کنند. چاقی بیش از هر سرطان دیگری با سرطان رحم مرتبط است، که احتمالاً به دلیل تأثیر آن بر سطح استروژن است. همیشه نمی توان از سرطان رحم پیشگیری کرد، اما تصور می شود برخی چیزها خطر ابتلا را کاهش می دهند، به عنوان مثال حفظ وزن مناسب.

درصد بسیار کمی از سرطان های رحم با یک بیماری ژنتیکی (ارثی) به نام سندرم لینچ مرتبط است که می توانید در این لینک اطلاعات بیشتری در مورد آن پیدا کنید.

سایر عوامل خطر عبارتند از افزایش سن، HRT فقط استروژن، تاموکسیف en (برای درمان سرطان سینه استفاده می شود)، دیابت و تخمدان پلی کیستیک ( PCOS ). 

چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر خونریزی واژینال غیرطبیعی دارید، باید به پزشک عمومی خود مراجعه کنید. در حالی که بعید به نظر می رسد ناشی از سرطان رحم باشد، اما بهتر است مطمئن شوید و معاینه شوید. 

گاهی اوقات افراد علائم خود را نادیده می گیرند زیرا اخیراً آزمایش غربالگری دهانه رحم را انجام داده اند. با این حال، سرطان رحم را نمی توان با معاینه غربالگری دهانه رحم تشخیص داد، بنابراین مهم است که با هر گونه علائم غیرطبیعی همچنان به پزشک مراجعه کنید. 

پزشک عمومی شما احتمالاً یک معاینه فیزیکی از ناحیه لگن شما (بین استخوان های لگن و قسمت پایین شکم شما) انجام خواهد داد. آنها در مورد علائم شما، زمان وقوع و هر چند وقت یکبار سؤال خواهند کرد. یادداشت روزانه خونریزی خود می تواند مفید باشد تا بتوانید به پزشک خود تصویر کامل و دقیقی ارائه دهید، زمانی که خونریزی، شدت، مدت زمان و هر گونه علائم قابل توجه دیگری مانند میزان درد دارید، ما نکاتی را در مورد آن داریم . چگونه خونریزی خود را ردیابی کنید که در اینجا می توانید پیدا کنید . 

ممکن است برای آزمایش‌های بیشتر از جمله سونوگرافی ترانس واژینال و بیوپسی ارجاع شوید، این ممکن است در یک کلینیک یک مرحله‌ای انجام شود.

سونوگرافی ترانس واژینال 
این نوعی از سونوگرافی است که با استفاده از یک پروب اسکنر کوچک در واژن قرار می گیرد تا تصویری دقیق از داخل رحم به دست آورد. کاوشگر ممکن است برای کسانی که رابطه جنسی نفوذی نداشته اند یا بیماری واژن یا فرج مانند واژینیسموس دارند کمی ناراحت کننده باشد، اما نباید دردناک باشد. اگر این دردناک است یا نگران هستید، همیشه به پزشک اطلاع دهید. 

سونوگرافی بررسی می کند که آیا تغییراتی در ضخامت پوشش داخلی رحم شما وجود دارد که می تواند ناشی از وجود سلول های سرطانی باشد یا هر گونه ناهنجاری دیگر. 

بیوپسی 
اگر نتایج اسکن تغییراتی را در ضخامت پوشش رحم (معمولاً بالای 4.5 میلی متر) نشان دهد، برای درک تشخیص، بیوپسی انجام خواهید داد. این کار با هیستروسکوپی انجام می شود که در بخش سرپایی انجام می شود. هیستروسکوپی یک تلسکوپ باریک با یک دوربین سبک و کوچک در انتهای آن است که در واژن قرار می گیرد، از دهانه رحم عبور می کند و به داخل رحم شما می رود. پزشک یا پرستار می توانند داخل رحم شما را روی صفحه نمایش ببینند. گاهی اوقات بیوپسی توسط یک لوله ریز به نام لوله گرفته می شود. مصرف برخی مسکن‌ها مانند پاراستامول و ایبروپوفن قبل از عمل می‌تواند به راحت‌تر شدن هیستروسکوپی کمک کند.

اگر این روش در شرایط سرپایی خیلی دردناک است، می توانید با پزشک یا پرستار خود در مورد انجام این کار با یک بیهوشی عمومی کوتاه صحبت کنید. 

بیوپسی نمونه ای از سلول ها را از داخل رحم (آندومتر) خارج می کند. سپس نمونه در آزمایشگاه بررسی می شود تا تشخیص داده شود. 

 

رفتار

رایج ترین درمان برای سرطان رحم، برداشتن رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و دهانه رحم با جراحی است (که هیسترکتومی کامل و سالپنگو اوفورکتومی دوطرفه نامیده می شود). این جراحی توانایی شما برای باردار شدن را از بین می برد و در زنان جوانتر منجر به یائسگی زودرس می شود. 

اگر سرطان شما به موقع تشخیص داده شود، ممکن است فقط به جراحی نیاز داشته باشید. با این حال، اینکه آیا شما به درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر، به نتایج بافت های گرفته شده از عمل شما بستگی دارد. این تصمیمات توسط تیم بالینی شما گرفته می شود و با شما بحث خواهد شد. 

برخی از زنان و افراد مبتلا به سرطان رحم پس از جراحی با براکی تراپی - یک وسیله کوچک رادیواکتیو که برای مدت کوتاهی در واژن قرار می گیرد - معمولاً چند ساعت درمان می شوند. 

بسته به مرحله سرطان، برخی از افراد ممکن است تحت پرتودرمانی خارجی قرار گیرند. این از دستگاهی می آید که پرتوهای پرانرژی را از خارج از بدن به واژن و لگن شما می تاباند. 

شیمی درمانی نقش بسیار کوچک تری در درمان و مدیریت سرطان رحم دارد. این به این دلیل است که تحقیقات نشان داده است که تأثیر خاصی نداشته است. با این حال، درمان‌های جدیدتری در حال حاضر دیده می‌شوند و این درمان‌ها شامل ایمنی‌درمانی‌های هدفمند (استفاده از سیستم ایمنی برای کشتن سلول‌های سرطانی) است ، اگرچه هنوز تحقیقات بیشتری برای ارزیابی اثربخشی طولانی‌مدت کلی آنها مورد نیاز است. 

در برخی موارد، درمان هورمونی ممکن است استفاده شود، معمولاً در زنان یائسه و افرادی که می‌خواهند بعداً خانواده‌ای داشته باشند، یا کسانی که بیماری پیشرفته‌تری دارند. 

سرطان رحم ممکن است توسط متخصص مراقبت های بهداشتی شما با نام های مختلفی از جمله سرطان رحم (نام پزشکی رحم رحم است) یا سرطان آندومتر که سرطان پوشش داخلی رحم است نامیده شود.

سرطان رحم چهارمین سرطان شایع در زنان در بریتانیا و شایع‌ترین سرطان در بین پنج سرطان زنان است که سالانه بیش از 9700 نفر در بریتانیا تشخیص داده می‌شوند. میزان بروز آن در بریتانیا در 10 سال گذشته 12 درصد افزایش یافته است.

ما منبعی را برای افرادی که اخیراً به سرطان رحم تشخیص داده شده اند یا نگران علائم و نشانه ها هستند، ایجاد کرده ایم.

لطفا برای کسب اطلاعات بیشتر اینجا را کلیک کنید .

چگونه توسعه می یابد؟

بیشتر سرطان های رحم در آندومتر (پوشش رحم) شروع می شود، جایی که سلول ها هر ماه هنگام قاعدگی (پریود) می ریزند.

سرطان رحم در زنان یائسه (زمانی که 12 ماه پریود نشده‌اید) شایع‌تر است ، اگرچه می‌تواند هر کسی را که دارای رحم در هر سنی است مبتلا کند.

علائم و نشانه های کلیدی

شایع ترین علامت سرطان رحم، خونریزی غیرطبیعی واژینال است – به خصوص پس از یائسگی.

این خونریزی نامنظم ممکن است:

  • خونریزی واژن بعد از یائسگی
  • خونریزی بین پریود
  • خونریزی که به طور غیرعادی شدید است
  • ترشحات واژینال خونی (صورتی، قهوه ای، قرمز)

هر خونریزی پس از یائسگی غیرطبیعی است، و اگرچه ممکن است سرطان رحم نباشد ، مهم است که هر خونریزی جدید را توسط پزشک عمومی خود بررسی کنید سرطان رحم اغلب زود تشخیص داده می شود، زمانی که به شدت قابل درمان باشد، در نتیجه خونریزی غیرطبیعی.   

برای زنان یائسه و افراد دارای رحم ممکن است کمی طول بکشد تا خود را با آنچه که اکنون از نظر ترشحات واژن "طبیعی" است، تنظیم کنند. اگر مطمئن نیستید، با پزشک عمومی یا پرستار خود صحبت کنید . 

عوامل خطر

انواع مختلفی از سرطان رحم وجود دارد. اکثر آنها بدون هیچ دلیل واضحی رخ می دهند، با این حال می دانیم که استروژن بیش از حد (هورمون) می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

سلول های چربی در بدن استروژن را حتی پس از یائسگی ذخیره می کنند. چاقی بیش از هر سرطان دیگری با سرطان رحم مرتبط است، که احتمالاً به دلیل تأثیر آن بر سطح استروژن است. همیشه نمی توان از سرطان رحم پیشگیری کرد، اما تصور می شود برخی چیزها خطر ابتلا را کاهش می دهند، به عنوان مثال حفظ وزن مناسب.

 

سایر عوامل خطر عبارتند از افزایش سن، HRT فقط استروژن، تاموکسیف en (برای درمان سرطان سینه استفاده می شود)، دیابت و تخمدان پلی کیستیک ( PCOS ). 

چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر خونریزی واژینال غیرطبیعی دارید، باید به پزشک عمومی خود مراجعه کنید. در حالی که بعید به نظر می رسد ناشی از سرطان رحم باشد، اما بهتر است مطمئن شوید و معاینه شوید. 

گاهی اوقات افراد علائم خود را نادیده می گیرند زیرا اخیراً آزمایش غربالگری دهانه رحم را انجام داده اند. با این حال، سرطان رحم را نمی توان با معاینه غربالگری دهانه رحم تشخیص داد، بنابراین مهم است که با هر گونه علائم غیرطبیعی همچنان به پزشک مراجعه کنید. 

پزشک عمومی شما احتمالاً یک معاینه فیزیکی از ناحیه لگن شما (بین استخوان های لگن و قسمت پایین شکم شما) انجام خواهد داد. آنها در مورد علائم شما، زمان وقوع و هر چند وقت یکبار سؤال خواهند کرد. یادداشت روزانه خونریزی خود می تواند مفید باشد تا بتوانید به پزشک خود تصویر کامل و دقیقی ارائه دهید، زمانی که خونریزی، شدت، مدت زمان و هر گونه علائم قابل توجه دیگری مانند میزان درد دارید، ما نکاتی را در مورد آن داریم . چگونه خونریزی خود را ردیابی کنید که در اینجا می توانید پیدا کنید . 

ممکن است برای آزمایش‌های بیشتر از جمله سونوگرافی ترانس واژینال و بیوپسی ارجاع شوید، این ممکن است در یک کلینیک یک مرحله‌ای انجام شود.

سونوگرافی ترانس واژینال 
این نوعی از سونوگرافی است که با استفاده از یک پروب اسکنر کوچک در واژن قرار می گیرد تا تصویری دقیق از داخل رحم به دست آورد. کاوشگر ممکن است برای کسانی که رابطه جنسی نفوذی نداشته اند یا بیماری واژن یا فرج مانند واژینیسموس دارند کمی ناراحت کننده باشد، اما نباید دردناک باشد. اگر این دردناک است یا نگران هستید، همیشه به پزشک اطلاع دهید. 

سونوگرافی بررسی می کند که آیا تغییراتی در ضخامت پوشش داخلی رحم شما وجود دارد که می تواند ناشی از وجود سلول های سرطانی باشد یا هر گونه ناهنجاری دیگر. 

بیوپسی 
اگر نتایج اسکن تغییراتی را در ضخامت پوشش رحم (معمولاً بالای 4.5 میلی متر) نشان دهد، برای درک تشخیص، بیوپسی انجام خواهید داد. این کار با هیستروسکوپی انجام می شود که در بخش سرپایی انجام می شود. هیستروسکوپی یک تلسکوپ باریک با یک دوربین سبک و کوچک در انتهای آن است که در واژن قرار می گیرد، از دهانه رحم عبور می کند و به داخل رحم شما می رود. پزشک یا پرستار می توانند داخل رحم شما را روی صفحه نمایش ببینند. گاهی اوقات بیوپسی توسط یک لوله ریز به نام لوله گرفته می شود. مصرف برخی مسکن‌ها مانند پاراستامول و ایبروپوفن قبل از عمل می‌تواند به راحت‌تر شدن هیستروسکوپی کمک کند.

اگر این روش در شرایط سرپایی خیلی دردناک است، می توانید با پزشک یا پرستار خود در مورد انجام این کار با یک بیهوشی عمومی کوتاه صحبت کنید. 

بیوپسی نمونه ای از سلول ها را از داخل رحم (آندومتر) خارج می کند. سپس نمونه در آزمایشگاه بررسی می شود تا تشخیص داده شود. 

 

رفتار

رایج ترین درمان برای سرطان رحم، برداشتن رحم، تخمدان ها، لوله های فالوپ و دهانه رحم با جراحی است (که هیسترکتومی کامل و سالپنگو اوفورکتومی دوطرفه نامیده می شود). این جراحی توانایی شما برای باردار شدن را از بین می برد و در زنان جوانتر منجر به یائسگی زودرس می شود. 

اگر سرطان شما به موقع تشخیص داده شود، ممکن است فقط به جراحی نیاز داشته باشید. با این حال، اینکه آیا شما به درمان بیشتری نیاز دارید یا خیر، به نتایج بافت های گرفته شده از عمل شما بستگی دارد. این تصمیمات توسط تیم بالینی شما گرفته می شود و با شما بحث خواهد شد. 

برخی از زنان و افراد مبتلا به سرطان رحم پس از جراحی با براکی تراپی - یک وسیله کوچک رادیواکتیو که برای مدت کوتاهی در واژن قرار می گیرد - معمولاً چند ساعت درمان می شوند. 

بسته به مرحله سرطان، برخی از افراد ممکن است تحت پرتودرمانی خارجی قرار گیرند. این از دستگاهی می آید که پرتوهای پرانرژی را از خارج از بدن به واژن و لگن شما می تاباند. 

شیمی درمانی نقش بسیار کوچک تری در درمان و مدیریت سرطان رحم دارد. این به این دلیل است که تحقیقات نشان داده است که تأثیر خاصی نداشته است. با این حال، درمان‌های جدیدتری در حال حاضر دیده می‌شوند و این درمان‌ها شامل ایمنی‌درمانی‌های هدفمند (استفاده از سیستم ایمنی برای کشتن سلول‌های سرطانی) است ، اگرچه هنوز تحقیقات بیشتری برای ارزیابی اثربخشی طولانی‌مدت کلی آنها مورد نیاز است. 

در برخی موارد، درمان هورمونی ممکن است استفاده شود، معمولاً در زنان یائسه و افرادی که می‌خواهند بعداً خانواده‌ای داشته باشند، یا کسانی که بیماری پیشرفته‌تری دارند. 

 

https://www.drforooghifar.com

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

ترشحات واژن یک عملکرد مهم خانه داری در دستگاه تناسلی زنان است . مایع ساخته شده توسط غدد داخل واژن و دهانه رحم سلول‌های مرده و باکتری‌ها را می‌برد. این کار واژن را تمیز نگه می دارد و به جلوگیری از عفونت کمک می کند.

در بیشتر مواقع ترشحات واژن کاملا طبیعی است. بسته به زمان چرخه قاعدگی ، مقدار می تواند متفاوت باشد، همچنین بو و رنگ (که می تواند از شفاف تا سفید مایل به شیری متغیر باشد) . به عنوان مثال، هنگام تخمک گذاری ، شیردهی یا تحریک جنسی، ترشحات بیشتری وجود خواهد داشت. ممکن است زمانی که باردار هستید یا اجازه داده اید بهداشت شخصی خود را از بین ببرد، بوی متفاوتی داشته باشد.

هیچ یک از این تغییرات دلیلی برای هشدار نیست. با این حال، اگر رنگ، بو یا قوام کاملاً متفاوت از حد معمول به نظر می رسد، به خصوص اگر خارش یا سوزش واژن نیز دارید ، ممکن است با یک عفونت یا بیماری دیگر روبرو باشید.

هر گونه تغییر در تعادل باکتری های طبیعی واژن می تواند بر بو، رنگ یا بافت ترشحات تأثیر بگذارد. اینها چند مورد از مواردی است که می تواند این تعادل را به هم بزند:

  • مصرف آنتی بیوتیک یا استروئید
  • واژینوز باکتریایی ، یک عفونت باکتریایی که بیشتر در زنان باردار یا زنانی که شرکای جنسی متعددی دارند، شایع است
  • قرص های ضد بارداری
  • سرطان دهانه رحم
  • کلامیدیا یا سوزاک (STDs)، عفونت های مقاربتی
  • دیابت
  • دوش، صابون یا لوسیون معطر، حمام حباب
  • عفونت لگن بعد از جراحی
  • بیماری التهابی لگن (PID)
  • تریکومونیازیس ، یک عفونت انگلی است که معمولاً در اثر داشتن رابطه جنسی محافظت نشده ایجاد می شود
  • آتروفی واژن، نازک شدن و خشک شدن دیواره های واژن در دوران یائسگی
  • واژینیت، تحریک در داخل یا اطراف واژن
  • عفونت های مخمری
  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

در دوران بلوغ، بدن نوجوان شروع به تغییر می کند. همراه با تفاوت های ظاهری فیزیکی، یک نوجوان ممکن است متوجه ترشحات واژن خود شده و نگران شود. تولید ترشحات شفاف یا سفید از واژن در بدن جوانان طبیعی و سالم است. مخاط به طور معمول از دهانه رحم تولید می شود . .برای اطلاع از هزینه لابیاپلاستی در تهران اینجا کلیک کنید

ترشحات سالم در طول چرخه قاعدگی متفاوت است و ممکن است در اواخر دوره قاعدگی کمی قهوه ای باشد، اما بو یا رنگ قوی ندارد.

هر گونه تغییر در مقدار، رنگ یا بوی ترشحات واژن - یا علائم دیگر مانند خارش، درد یا خونریزی غیر منتظره - می تواند نشان دهنده عفونت واژن (واژینیت) باشد و باید به سرعت توسط متخصص پزشکی نوجوانان ارزیابی شود.

واژینیت به هرگونه التهاب یا عفونت واژن اشاره دارد. این یک مشکل رایج است که در افراد در هر سنی یافت می شود.

علل ترشحات غیر طبیعی واژن

در حالی که تعدادی از عوامل ممکن است باعث ترشح غیر طبیعی واژن شوند، معمولاً عفونتی است که تعادل طبیعی مخمرها و باکتری‌ها را در واژن به هم می‌زند.

علل دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • مواد شیمیایی در کرم ها یا اسپری ها
  • تن پوش
  • سلامت کلی جوان
  • تغییرات در بهداشت شخصی یا سطوح هورمونی
  • سلامت کلی شرکای جنسی فرد جوان
  • ارگانیسم ها بین شرکای جنسی منتقل می شوند

هر گونه اختلال در هر یک از این عوامل می تواند باعث ترشح غیر طبیعی واژن شود.

انواع ترشحات غیر طبیعی واژن

رنگ، قوام و بوی ترشحات غیرطبیعی واژن می تواند به شناسایی عامل ایجاد این بیماری کمک کند. با این حال، مهم است که هیچ بیماری زنان و زایمان خود را تشخیص داده و خود درمان نکنید.

بیش از یک نوع عفونت ممکن است در یک زمان در واژن وجود داشته باشد - با یا بدون علائم - و بسیاری از شرایط علائم مشابهی دارند. هر نوجوان یا جوانی که ترشحات غیر طبیعی واژن داشته باشد باید توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی معاینه و درمان شود.

ترشحات آبکی یا سفید واژن همراه با خارش شدید

ترشحات ضخیم، سفید و شبیه پنیر دلمه که آبکی و معمولاً بی بو هستند، ممکن است نشانه عفونت کاندیدا واژن باشد که معمولاً به عنوان عفونت قارچی شناخته می شود. عفونت های مخمری بسیار شایع هستند و ممکن است باعث خارش و قرمزی فرج و واژن شوند. این عفونت ها به دلیل اختلال در تعادل باکتری های سالم و مخمر موجود در واژن ایجاد می شوند. به عنوان مثال، مصرف آنتی بیوتیک برای درمان عفونت در قسمت دیگری از بدن او، می تواند بر باکتری هایی که به طور معمول از مخمر در واژن محافظت و متعادل می کنند، تأثیر بگذارد. هنگامی که مخمر بیش از حد رشد می کند، باعث عفونت می شود.

ترشحات خاکستری یا سفید با بوی ماهی

ترشحات واژن که رقیق و شیری رنگ یا خاکستری و سنگین هستند و بوی ماهی دارند، ممکن است از علائم واژینوز باکتریایی باشند . در حالی که عفونت های مخمری شایع ترین عفونت های واژن هستند، واژینوز باکتریایی در واقع شایع ترین نوع واژینیت در افراد در سنین باروری است. این عفونت توسط باکتری ها ایجاد می شود، نه مخمر، و زمانی رخ می دهد که گونه های خاصی از باکتری های طبیعی واژن خارج از کنترل رشد کرده و باعث التهاب شوند.

ترشحات کف آلود، سبز یا زرد

ترشحات واژینال کف آلود، با بوی کپک زده و زرد مایل به سبز، ممکن است یکی از علائم تریکومونیازیس (همچنین به عنوان تریک) باشد . یکی از شایع ترین عفونت های مقاربتی (STI)، تریچ است که توسط یک انگل تک سلولی به نام  تریکوموناس واژینالیس ایجاد می شود و از طریق رابطه جنسی محافظت نشده با شریک آلوده منتقل می شود.

ترشح غیر طبیعی همراه با خونریزی یا درد

افزایش ترشحات واژن و همچنین درد لگن، درد هنگام ادرار یا خونریزی بین قاعدگی، ممکن است علائم کلامیدیا یا سوزاک ، دو مورد از شایع ترین عفونت های مقاربتی در ایالات متحده باشد. در صورت عدم درمان، سوزاک و کلامیدیا می تواند منجر به بیماری التهابی لگن شود، یک عفونت جدی که می تواند خطر ناباروری را در فرد افزایش دهد.

ترشحات غیر طبیعی همراه با زگیل یا تاول در اطراف اندام تناسلی

ترشحات غیر طبیعی همراه با درد، ضایعات یا زخم در ناحیه واژن ممکن است از علائم واژینیت ویروسی باشد. دو ویروس رایج عبارتند از ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) .

افزایش ترشحات واژن همراه با خارش و سوزش

در برخی موارد، ترشحات واژن، خارش و سوزش ممکن است بدون وجود عفونت رخ دهد. به این واژینیت غیر عفونی می گویند. اغلب، واژینیت غیرعفونی ناشی از واکنش آلرژیک یا تحریک ناشی از اسپری‌های واژینال، دوش‌ها یا محصولات اسپرم‌کش است. همچنین ممکن است به دلیل حساسیت به صابون های معطر، مواد شوینده یا نرم کننده های پارچه ایجاد شود. علائم واژینیت غیر عفونی ممکن است شبیه سایر شرایط باشد، بنابراین مهم است که برای تشخیص رسمی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.

تشخیص و آزمایش

نوجوانانی که دارای ترشحات غیرطبیعی واژن هستند باید به پزشکانی ارجاع داده شوند که در زمینه پزشکی نوجوانان تخصص دارند. در بیمارستان کودکان فیلادلفیا (CHOP)، این جوانان توسط متخصصان پزشکی نوجوانان ما ارزیابی می شوند.  

در CHOP، ما از والدین و مراقبان به عنوان شرکای کلیدی در حمایت از مراقبت از یک فرد جوان در طول و بعد از درمان ترشحات غیر طبیعی واژن استقبال می کنیم.

برای کمک به جوانان برای توسعه مهارت‌های لازم برای مسئولیت‌پذیری در قبال سلامتی خود، پزشکان معمولاً از بیماران می‌خواهند در طول هر ویزیت زمانی را به تنهایی با بیماران بگذرانند. این به جوانان کمک می کند تا با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود در مورد نگرانی های خود راحت صحبت کنند و به بیماران اجازه می دهد سوالاتی بپرسند که گفتن آنها در مقابل والدین و مراقبانشان ممکن است دشوارتر باشد.

در بیمارستان کودکان فیلادلفیا، ما به حریم خصوصی و محرمانه بودن بیماران جوان خود احترام می گذاریم و در عین حال اطمینان می دهیم که جوانان ایمن هستند و به خدمات و منابع مناسبی که نیاز دارند متصل هستند.

یک متخصص پزشکی نوجوانان ارزیابی اولیه را انجام می دهد و یک سری سوالات در مورد تاریخچه پزشکی کلی بیمار، سیکل قاعدگی و هرگونه فعالیت جنسی می پرسد. پزشک همچنین سؤالات خاصی در مورد ترشحات واژن می پرسد - آیا تغییر در رنگ یا قوام، بوی بد ناگهانی، مقدار غیرعادی زیاد ترشحات و سایر علائم مانند خارش یا خونریزی غیرمنتظره وجود دارد.

معاینه فیزیکی پس از مصاحبه همراه با معاینه لگن در صورت لزوم انجام می شود. نمونه ای از ترشحات برای بررسی جمع آوری می شود.  

بسته به آنچه پزشکان در طول ارزیابی اولیه پیدا می‌کنند، ممکن است آزمایش‌های اضافی از جمله:

  • تست حاملگی
  • آزمایشات خون
  • آزمایشات ادرار
  • ارزیابی میکروسکوپی
  • آزمایشات سواب تناسلی

این آزمایش‌های معمول می‌توانند عفونت‌های خاصی از جمله عفونت‌های مقاربتی را تأیید یا رد کنند و به متخصص اجازه می‌دهند بهترین درمان را توصیه کنند.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

 

معاینه بالینی

بررسی های لازم در زمینه  اِدم، آنمی، بثورات پوستی، شنیدن صدای قلب جنین و به طور کلی رشد جنین و نیز معاینه شکمی (لئوپولد) انجام می شود.برای ارتباط با دکتر لابیاپلاستی اینجا کلیک کنید

مکمل دارویی

در شروع هفته‌ی 16 بارداری آهن (60 میلی‌گرم) و مولتی ‌ویتامین روزانه یک قرص تا پایان بارداری و ادامه‌ی اسیدفولیک مصرف شود (تا پایان دوران حاملگی).

آزمایش

آزمایش CBC و نوبت دوم کومبس غیر مستقیم باید در مادر RH منفی با همسر RH مثبت انجام شود. آزمایش Quadruple (برای تشخیص سندروم داون و نقص لوله عصبی)

واکسیناسیون

در صورت لزوم یک بار آمپول روگام تزریق می شود.

 

مراقبت های سه ماهه سوم بارداری (از هفته بیست و نهم تا چهلم بارداری)

آزامایشات، معاینه بالینی، مکمل های دارویی و تمامی اقدامات طبق روال قبل ادامه پیدا می کند ولی از آنجا که سه ماهه سوم بارداری از حساسیت بالایی برخوردار است لازم است چکاپ ها به صورت دوره ای و مرتب انجام شود؛ همچنین در ماه آخر بارداری باید به صورت هفتگی جهت معاینه به متخصص زنان و زایمان مراجعه شود.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

داده‌های اخیر مرکز کنترل بیماری‌ها نشان می‌دهد که برای اولین بار، سی و چند زن بیشتر از همتایان بیست و چند ساله خود بچه‌دار می‌شوند.

چه کسب سطح تحصیلات بالاتر، تمرکز بر شغل، مبارزه با ناباروری، تغییرات روابط یا عدم آمادگی برای بچه دار شدن در دهه 20 سالگی، عوامل زیادی در تصمیم گیری زنان و شرکای آنها برای بچه دار شدن در آینده موثر است. زندگی

صرف نظر از سن خود، اگر باردار هستید یا قصد دارید بچه دار شوید، مهم است که قبل یا به محض اینکه متوجه بارداری شدید با پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص زنان و زایمان خود صحبت کنید تا از سلامت خود و بدن خود اطمینان حاصل کنید. عزیزم. با این حال، اگر 35 سال یا بیشتر سن دارید، لازم است مراقبت های ویژه ای انجام دهید تا اطمینان حاصل کنید که بهترین شروع ممکن را برای کودک خود دارید. خبر خوب این است که اکثر زنان در سنین پیشرفته مادری (باردار در سن 35 سالگی یا بعد از آن) حاملگی نسبتاً طبیعی دارند و نوزادان سالمی به دنیا می آورند.

در Moreland OB-GYN، تیم متخصص زنان و زایمان ما این تخصص را دارند که به شما و همسرتان کمک کنند تا بر چالش‌های ناباروری غلبه کنید، شما را در تمام مراحل بارداری خود راهنمایی کنند، و مراقبت‌های بیشتری را که ممکن است با سن بالای مادر همراه باشد، ارائه دهند.

سن پیشرفته مادر چیست؟

سن پیشرفته مادر معمولاً به این صورت تعریف می شود که زن در زمانی که نوزاد خود را به دنیا می آورد 35 سال یا بیشتر باشد. احتمالاً می دانید که زنان با تمام تخمک هایی که در زندگی خود خواهند داشت به دنیا می آیند. و، بر کسی پوشیده نیست که با رسیدن به اواسط تا اواخر 30 سالگی، کمیت و کیفیت تخمک‌های زنان کاهش می‌یابد. حدوداً در سن 35 سالگی، کیفیت تخمک زنان کاهش می‌یابد، و یا باردار شدن را سخت‌تر می‌کند یا احتمال بروز ناهنجاری در نوزاد را افزایش می‌دهد. برای ارتباط با دکتر جراحی زیبایی واژن در تهران اینجا کلیک کنید

عوامل خطر مرتبط با سن مادر

برای زنانی که در سنین بالاتر مادر هستند، خطرات خاص مرتبط با بارداری، زایمان و رشد کودک برجسته‌تر می‌شوند، از جمله:

  1. زمان بارداری - اگر بالای 35 سال سن دارید، ممکن است تخمک های شما به آسانی یک زن جوان بارور نشود. اگر پس از شش ماه تلاش نتوانستید باردار شوید، با متخصص زنان و زایمان خود تماس بگیرید.
  2. از دست دادن بارداری - در حالی که ممکن است زنان در هر سنی نوزاد خود را از دست بدهند، خطر سقط جنین و مرده زایی با افزایش سن افزایش می یابد. این احتمالاً مربوط به شرایط پزشکی قبلی یا ناهنجاری های جنینی است.
  3. ناهنجاری های کروموزومی و فیزیکی - نوزادانی که از زنان در سنین بالاتر مادری متولد می شوند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به برخی از ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون، عقب ماندگی ذهنی یا ناهنجاری های فیزیکی مانند نقص های قلبی یا سایر اعضای بدن هستند که به طور طبیعی در رحم شکل نگرفته اند.
  4. چندقلوها - تغییرات هورمونی می تواند باعث آزاد شدن چندین تخمک به طور همزمان شود. علاوه بر این، استفاده از تکنیک‌های باروری (مانند داروهای باروری، لقاح آزمایشگاهی، و غیره)، ممکن است احتمال دوقلو یا چند قلو شدن نوزاد را افزایش دهد.
  5. دیابت بارداری - سن بالای مادر، احتمال ابتلا به دیابت در دوران بارداری را کمی بیشتر می کند. در نتیجه، پزشک یک آزمایش خون ساده برای بررسی دیابت بارداری انجام می دهد. در صورت عدم درمان، دیابت بارداری می تواند باعث بزرگتر شدن جنین شما از حد متوسط ​​شود و نه تنها خطر آسیب در حین زایمان را افزایش می دهد، بلکه خطر زایمان زودرس، فشار خون بالا در دوران بارداری و عوارض بعد از زایمان را نیز افزایش می دهد.
  6. فشار خون بالا - بر اساس تحقیقات، زنان مسن بیشتر در معرض ابتلا به فشار خون بالا در دوران بارداری هستند. پزشک زنان و زایمان شما به دقت فشار خون شما را در طول بارداری کنترل می کند و ممکن است برای اطمینان از اینکه شما و کودکتان بهترین مراقبت ممکن را دریافت می کنید، نیاز به قرار ملاقات های مکرر داشته باشید.
  7. سزارین - خطر بیشتر عوارض مربوط به بارداری (فشار خون بالا، دیابت بارداری، جفت سرراهی و غیره) برای زنان در سنین بالا اغلب به افزایش زایمان سزارین برای مادران بالای 35 سال ترجمه می شود.
  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

 

آزمایش تشخیصی کولپوسکوپی به دلایل مختلفی توسط پزشک متخصص انجام می‌شود. در زیر به چند مورد از دلایل انجام کولپوسکوپی اشاره می‌کنیم.

  • در صورتی که نتایج تست پاپ اسمیر غیرعادی باشد.
  • در صورتی که مراجعه کننده بعد از انجام رابطه جنسی خونریزی داشته باشد.
  • هنگامی که زائده یا رشد غیرطبیعی در دهانه رحم، ولو و واژن مشاهده شود.
  • برای تشخیص و زمانی که درمان بیماری زگیل تناسلی شروع می‌شود.
  • برای تشخیص و در زمان شروع درمان بیماری التهاب دهانه رحم (سرویکس) نیز به کار می‌رود.
  • کولپوسکوپی همچنین در تشخیص سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم، پیش سرطانی یا سرطان دهانه رحم، سرطان واژن و ولو نیز مورد استفاده قرار می‌گیرد.

چگونگی انجام کولپوسکوپی

به طور معمول عمل کولپوسکوپی، فرایند پیچیده ای نیست و نیاز به بیهوشی هم ندارد. این عمل به راحتی و در مدت زمان ۱۰ تا ۱۵ دقیقه در مطب پزشک متخصص انجام می‌شود.

ترتیب روند انجام کولپوسکوپی را می‌توان در مراحل زیر برشمرد.

  1. نحوه قرار گرفتن بیمار همانند انجام تست پاپ اسمیر یا زمان معاینه لگن است. به گونه ای که شخص به پشت دراز می‌کشد و پاها را در دو طرف تخت ژنیکولوژی قرار می‌دهد.
  2. پزشک متخصص با قرار دادن یک اسپکولوم در واژن، باعث باز نگه داشته شدن دیواره‌های واژن می‌شود. سپس با قرار دادن دستگاه کولپوسکوپ در چند سانتی متری از ولو، امکان مشاهده دهانه رحم برای پزشک به راحتی امکان پذیر می‌شود.
  3. ابتدا لازم است با استفاده از پنبه و سرکه، دهانه رحم و واژن پاکسازی شود. در این صورت با از بین رفتن مخاط رحم، سلول‌های غیرطبیعی برجسته و ظاهر می‌شوند. بنابراین تشخیص به راحتی انجام خواهد شد.
  4. توجه داشته باشید که دستگاه کولپوسکوپ به هیچ وجه با بدن شما تماس پیدا نمی‌کند تنها ممکن است در مناطق مشکوک، از سلول‌ها عکس و نمونه برداری انجام شود.
  5. در نهایت بعد از انجام بیوپسی، معمولاً جهت کنترل خونریزی، از محلولی به نام مونسل استفاده می‌کنند که ممکن است به مدت چند روز بعد از انجام کولپوسکوپی، شخص ترشحات تیره رنگ داشته باشد.

آمادگی جهت انجام عمل کولوپوسکوپی

با وجود اینکه انجام عمل کولپوسکوپی در اکثر موارد بدون درد یا عارضه خاصی انجام می‌شود اما بهتر است فرد از قبل، نسبت به چگونگی انجام آن آمادگی لازم را کسب کرده باشد. توجه به نکات زیر کمک می‌کند فرد در رابطه با انجام این عمل، کمتر دچار استرس یا هر گونه مشکل احتمالی شود.

  • کسب اطلاعات لازم از پزشک مربوطه در مورد جزئیات آزمایش
  • در صورت بارداری یا احتمال حاملگی، در میان گذاشتن موضوع با پزشک
  • موکول کردن زمان انجام کولپوسکوپی در دوره قبل یا بعد از پریود

نکته: برای انجام کولپوسکوپی، داشتن خونریزی قطره ای در دوره اوایل پریود یا اواخر آن ایجاد مشکل نمی‌کند. هرچند بهتر است در این باره از قبل با پزشک خود مشورت کرد.

آمادگی قبل از آزمایش کولپوسکوپی
  • استفاده نکردن از دوش واژینال، پمادها و کرم‌های واژینال، ۴۸ ساعت قبل از انجام آزمایش
  • گذشتن حداقل ۲۴ تا ۴۸ ساعت از زمان آخرین رابطه جنسی
  • استفاده نکردن از تامپون حداقل تا چند روز بعد از انجام آزمایش
  • خالی کردن مثانه و روده، قبل از انجام آزمایش
  • همراه داشتن پد یا نوار بهداشتی جهت استفاده بعد از انجام آزمایش

آیا عمل کولپوسکوپی همراه با درد است؟

به طور کلی آزمایش کولوپوسکوپی، عمل دردناکی نیست و با دور کردن اضطراب از خود می‌توان بر درد ناشی از آن غلبه کرد و آرامش را برای خود برگرداند. نفس کشیدن‌های طولانی و عمیق به این امر کمک خواهد کرد.

البته در برخی از خانم‌ها ورود اسپکولوم در واژن ممکن است همراه با درد خفیف و ناخوشایندی باشد یا برخی دیگر با سوزش ناشی از محلول سرکه استفاده شده، مواجه شوند.

در مواردی هم مانند نمونه برداری از دهانه رحم یا نمونه برداری از واژن ممکن است فرد با دردهای کمی روبرو شود. در زیر به طور خلاصه به توضیح این دو مورد می‌پردازیم.

نمونه برداری از دهانه رحم

همان طور که گفته شد، انجام‌ کولوپوسکوپی بدون درد است. اما گاهی اوقات در برخی از خانم‌ها ممکن است در حین انجام بیوپسی یا نمونه برداری از دهانه رحم، نوعی گرفتگی و خونریزی همراه با درد ایجاد شود. در این صورت امکان دارد پزشک قبل از انجام آزمایش از بی حسی استفاده کند یا برای ۳۰ دقیقه قبل از عمل، مسکن تجویز کند.

نمونه برداری از واژن

نمونه برداری از واژن در اکثر موارد بدون درد است و فرد آن را احساس نمی‌کند. در واقع فرد تنها در بخش تحتانی واژن درد احساس می‌کند که در این صورت هم پزشک از بی حسی موضعی برای آن قسمت استفاده می‌کند.

هزینه آزمایش کولپوسکوپی

هزینه کولپوسکوپی به عوامل مختلفی بستگی دارد که بر اساس آن‌ها میزان هزینه پرداختی تعیین می‌شود. به عنوان مثال نیاز به انجام بیوپسی یا نمونه برداری و درخواست دریافت پرینت رنگی از جواب آزمایش کولپوسکوپی از مواردی هستند که در تعیین میزان هزینه کولپوسکوپی مؤثر خواهند بود.

البته با توجه به نوع تشخیصی و پیشرفته بودن این آزمایش، بخش زیادی از هزینه آن توسط بیمه‌ها پوشش داده می‌شود. در واقع با توجه به این که پزشک متخصص با استفاده از این روش در جهت تشخیص سرطان‌های بدخیم و سرطان دهانه رحم گام برمی‌دارد، بیشتر بیمه‌های تکمیلی آن را پوشش می‌دهند.

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

 

در این روش‌ها تمرکز جراحی بر نواحی خارجی واژن است. روش‌های پرطرفدار این گروه از جوانسازی‌ها شامل لابیاپلاستی، تزریق چربی به لابیا، کوچک سازی کلاهک کلیتوریس و مونس پلاستی یا ترمیم ناحیه عانه می‌شود.

لابیاپلاستی

لبه‌های خارجی و داخلی آلت تناسلی را به ترتیب لابیای ماژور و مینور می‌نامند. در این روش که یکی از پرطرفدارترین روش‌های جوانسازی است بافت اضافی لابیای ماژور و مینور بریده می‌شوند. این جراحی برای افرادی که طول لابیای بلندشان موجب ناراحتی آنها می‌شود استفاده شده، از کشیدگی آنها جلوگیری کرده و ظاهر آن‌ها را بهبود می‌بخشد.

 

 بهبود لابیا از طریق تزریق چربی به لابیا

هدف از این روش ایجاد واژنی با ظاهر جوان از طریق بهبود لابیای ماژور است. دو راه برای بهبود لابیا وجود دارد: یک روش از طریق تزریق چربی و روش دیگر از طریق تزریق ژل‌های هیالورونیک است. در این روش جوانسازی واژن از طریق تزریق چربی، چربی مورد نیاز از قسمت‌های دیگر بدن همچون شکم و ران گرفته شده و به صورت متعادل به لابیا تزریق می‌شود تا با چروک‌ها مقابله کند.

کوچک سازی کلاهک کلیتوریس یا هودکتومی

این عمل معمولا در کنار لابیاپلاستی انجام می‌گیرد. در این روش یک قسمت مثلثی شکل از پوست از کلاهک کلیتوریس برداشته شده، سایز آن کاهش می‌یابد و بافت حساس بیشتری از کلیتوریس برای افزایش لذت جنسی در دسترس قرار می‌گیرد.

 

مونس پلاستی یا ترمیم ناحیه عانه

این روش برای کاهش پوست موجود بر روی برجستگی عانه به کار می‌رود. این روش برای بیمارانی به کار می‌رود که وزن زیادی از دست داده‌اند یا میزان زیادی بافت چربی داشته و پوست شلی دارند.

عمل مونس پلاستی یا ترمیم ناحیه عانه

روش‌های غیرجراحی جوان سازی واژن

این روش‌ها در سال‌های اخیر محبوبیت بیشتری پیداکرده‌اند. بانوانی که به دلایلی همچون زایمان، افزایش سن و عدم تعادل هورمون‌ها شاهد تغییراتی در اندام تناسلی خود هستند از این روش‌ها استقبال می‌کنند.

بهبود لابیا از طریق تزریق ژل‌های هیالورونیک

برخلاف روش بهبود لابیا از طریق چربی روشی که شامل استفاده از ژل‌های هیالورونیک اسید می‌شود از ژل‌های پوستی بهره می‌برد تا به نتایجی مشابه نتایج روش بهبود لابیا از طریق چربی دست یابد. در این روش این ژل‌ها به لابیا تزریق می‌شود تا چروک‌های پوستی را برطرف کند.

O-Shot

این روش طوری طراحی شده تا جریان خون به سمت کلیتوریس و دیواره‌های واژن را به منظور حساسیت جنسی افزایش دهد. در این روش به بیمار پلاسمایی غنی از پلاکت (PRP) تزریق می‌کنند که برای رشد سلول‌ها در ناحیه واژن مناسب است.

G-Shot

جوانسازی واژن با تزریق G-Shot به منظور افزایش میل جنسی از طریق افزایش حساسیت جنسی در ناحیه اوج تحریک یا G-Shot صورت می‌گیرد. در این روش به نقطه G spot بیمار ماده‌ای که اساس آن از هیالورونیک اسید است تزریق می‌شود. این ماده در بانوان احساس جنسی را افزایش می‌دهد.

روش لیزر / RF

در سیر طبیعی افزایش سن ناحیه واژن شل می‌شود که ممکن است به بی‌اختیاری ادراری، کاهش میل جنسی، خشکی واژن به هنگام فعالیت‌های جنسی و مشکلات دیگری منجر شود. جوان سازی واژن با استفاده از لیزر یا RF روشی غیر تهاجمی است که به منظور بهبود ظاهر و در عین حال بهبود رطوبت، کنترل ادراری و دیگر عملکردهای مهم داخل و خارج تناسلی صورت می‌گیرد.

 
  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

 

جایگزین های طبیعی وجود دارد ، اما تاثیرگذاری و ایمنی آنها بررسی نشده است!  می توانید راجع به اینکه چرا سعی در استفاده از داروهای خانگی تنگ کننده واژن ایده خوبی نیست، بیشتر بخوانید. جایگزین های طبیعی شامل استفاده از گیاهانی مانند فندق جادویی یا مواد شیمیایی مانند آلوم پتاسیم در واژن یا ناحیه لگن است ، اما ما اکیداً به زنان توصیه می کنیم این موارد را امتحان نکنند.

اما از دست دادن تنگی واژن به طور آشکار بحث نشده است و گاهی اوقات می تواند به عنوان یک شوک باشد، بسیاری از افراد مطمئن نیستند که چگونه با آن برخورد کنند. از دست دادن برخی از کشش در واژن بسیار شایع است و می تواند ناشی از تولد، یائسگی، اضافه وزن و حتی سیگار کشیدن باشد.

عضلات لگن ضعیف می توانند منجر به بی اختیاری ادرار، خشکی و درد در طول مقاربت شوند.

 با این حال، زنان اغلب به دنبال مشاوره پزشکی هستند، زیرا بسیاری از آنها به جای آن به اینترنت می روند.

قرص و کرم تنگ کننده واژن : شستشوی واژینال با سرکه سیب

یک روش غیر معمول دوش گرفتن که در سال های اخیر پیدا شده است ، استفاده از سرکه سیب برای تنگ کردن واژن است.  افراد متخصص ، خیلی زود زنان را از استفاده از این روش که به صورت خیساندن تامپون در سرکه و قرار دادن آن است ، هشدار دادند.

دکتر شری داتا ، متخصص مشاوره ی زنان و زایمان گفت: “من توصیه نمی کنم که سرکه را در واژن خود قرار دهید زیرا می تواند تعادل pH ناحیه ی واژن را تغییر داده و خطر عفونت را افزایش دهد.  در برخی موارد ،میتواند باعث سوزش و بدون هیچ گونه اثر مثبتی شود. “

 

قرص و کرم تنگ کننده واژن : داروهای گیاهی طبیعی

برخی فکر می کنند ریختن مخلوطی از انگور فرنگی جوشانده و آب روی واژن می تواند خاصیت ارتجاعی عضلات واژن را افزایش دهد.  با این حال ، هیچ داده ی علمی ای برای پشتیبانی از این نظریه وجود ندارد.

دکتر تیلور ادامه داد: “استفاده از هر چیزی برای دستگاه تناسلی که مورد تأیید پزشک نباشد ، می تواند فلور طبیعی واژن را مختل کرده و منجر به عفونت شود.”

استفاده از ژل آلوئه ورا در نقاط داخلی و خارجی واژن می تواند عضلات لگن را سفت کند.  اگرچه آلوئه ورا دارای چندین مزیت مفید دیگر نیز هست، اما تحقیقات کافی برای تأیید استفاده یا ایمن بودن استفاده از آن روی دستگاه تناسلی انجام نشده است.

 

قرص و کرم تنگ کننده واژن :تغییر در رژیم غذایی

توضیحات آنلاین توصیه می کند که رژیم غذایی خود را برای تأثیر بر عضلات کف لگن اصلاح کنید.  در اینجا چند نمونه آورده شده است:

  • از غذاهای حاوی اسید سیتریک (مانند گریپ فروت ، لیمو و تمشک) که می توانند عضلات کف لگن را تحریک کرده و علائم بی اختیاری ادرار را بدتر کنند ، خودداری کنید.
  • ●     غذاهای حاوی ویتامین D (به عنوان مثال زرده تخم مرغ و پنیر) می توانند خطر ضعیف شدن عضلات کف لگن را کاهش دهند.
  • ●     از نوشیدنی های کافئین دار (به عنوان مثال قهوه ، چای ، نوشیدنی های انرژی زا) باید اجتناب شود زیرا می تواند مثانه را تحریک کند و منجر به مشکلات بی اختیاری شود.

دکتر داتا افزود: “در حالی که رژیم غذایی شما (با استروژن) می تواند به حفظ یکپارچگی مخاط واژن و روان سازی بافت کمک کند ، با این حال هیچ شواهدی وجود ندارد که نشان دهد عضلات واژن فقط با این کار سفت می شوند.”

  • طاهره فروغی