ختنه زنان

---

نمای کلی

ختنه زنان (FGM) شامل تمام اقداماتی است که شامل برداشتن جزئی یا کامل اندام تناسلی خارجی زن یا آسیب های دیگر به اندام تناسلی زنان به دلایل غیر پزشکی می شود. این عمل برای دختران و زنان هیچ فایده ای برای سلامتی ندارد و باعث خونریزی شدید و مشکلات ادراری و بعداً کیست، عفونت و همچنین عوارض زایمان و افزایش خطر مرگ نوزاد می شود. برای ارتباط با بهترین جراح زیبایی زنان در تهران اینجا کلیک کنید

عمل ختنه زنان در سطح بین المللی به عنوان نقض حقوق بشر دختران و زنان شناخته شده است. این منعکس کننده نابرابری ریشه‌دار بین جنسیت‌ها و شکل افراطی از تبعیض علیه دختران و زنان است. تقریباً همیشه توسط پزشکان سنتی بر روی افراد زیر سن قانونی انجام می شود و نقض حقوق کودکان است. این عمل همچنین حقوق افراد برای سلامتی، امنیت و تمامیت جسمانی را نقض می کند. حق عاری بودن از شکنجه و رفتار ظالمانه، غیرانسانی یا تحقیرآمیز؛ و حق حیات، در مواردی که این روش منجر به مرگ می شود. در چندین موقعیت، شواهدی وجود دارد که حاکی از مشارکت بیشتر ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در انجام FGM است، زیرا معتقدند این روش در صورت پزشکی ایمن‌تر است. WHO قویاً از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می خواهد که FGM را انجام ندهند و یک استراتژی جهانی و مواد خاص برای حمایت از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در برابر پزشکی سازی ایجاد کرده است.

انواع FGM

ختنه زنان به 4 نوع عمده طبقه بندی می شود:

نوع 1:  برداشتن جزئی یا کامل کلیتورال (قسمت خارجی و قابل رویت کلیتوریس که بخشی حساس از اندام تناسلی زنان است) و/یا هود پیش‌پوسه/کلیتورال (چین پوستی که اطراف آن را احاطه کرده است) است. غده کلیتورال).

نوع 2:  این برداشتن جزئی یا کامل غده کلیتورال و لابیا مینور (چین‌های داخلی فرج)، با یا بدون برداشتن لابیا ماژور (چین‌های خارجی پوست فرج) است.

نوع 3:  همچنین به عنوان انفیبولاسیون شناخته می شود، این باریک شدن دهانه واژن از طریق ایجاد یک مهر و موم پوشاننده است. مهر و موم با برش و جابجایی لابیا مینور یا لابیا ماژور، گاهی از طریق بخیه زدن، با یا بدون برداشتن پیشپوست یا کلاهک کلیتورال و غده ایجاد می شود.

نوع 4:  این شامل سایر اقدامات مضر برای اندام تناسلی زنان برای اهداف غیرپزشکی است، به عنوان مثال، نیش زدن، سوراخ کردن، برش دادن، خراش دادن و سوزاندن ناحیه تناسلی.

هیچ فایده ای برای سلامتی ندارد، فقط ضرر دارد

ختنه زنان هیچ فایده ای برای سلامتی ندارد و از طرق مختلف به دختران و زنان آسیب می رساند. این شامل برداشتن و آسیب رساندن به بافت تناسلی سالم و طبیعی زنانه است و با عملکرد طبیعی بدن دختران و زنان تداخل دارد. اگرچه تمام اشکال ختنه با افزایش خطر عوارض سلامتی همراه است، اما این خطر در اشکال شدیدتر ختنه بیشتر است.

عوارض فوری FGM می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد شدید
• خونریزی بیش از حد (خونریزی)
• تورم بافت تناسلی
• تب
• عفونت ها مانند کزاز
• مشکلات ادراری
• مشکلات ترمیم زخم
• آسیب به بافت تناسلی اطراف
• شوک
• مرگ

عوارض طولانی مدت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات ادراری (ادرار دردناک، عفونت های دستگاه ادراری)؛
• مشکلات واژن (ترشحات، خارش، واژینوز باکتریایی و سایر عفونت ها)؛
• مشکلات قاعدگی (قاعدگی های دردناک، مشکل در دفع خون قاعدگی و غیره)؛
• بافت اسکار و کلوئید؛
• مشکلات جنسی (درد در حین مقاربت، کاهش رضایت و غیره)؛
• افزایش خطر عوارض زایمان (زایمان سخت، خونریزی زیاد، سزارین، نیاز به احیای نوزاد و غیره) و مرگ و میر نوزادان؛
• نیاز به جراحی های بعدی: به عنوان مثال، بسته شدن یا باریک شدن دهانه واژن (نوع 3) ممکن است منجر به عمل باز کردن واژن مهر و موم شده بعداً برای امکان آمیزش جنسی و زایمان (دینفیبولاسیون) شود. گاهی اوقات بافت تناسلی دوباره چندین بار بخیه می‌شود، از جمله بعد از زایمان، از این رو، زن مراحل مکرر باز و بسته کردن را انجام می‌دهد و خطرات آنی و بلندمدت را افزایش می‌دهد. و
• مشکلات روانی (افسردگی، اضطراب، اختلال استرس پس از سانحه، عزت نفس پایین و غیره).

چه کسی در معرض خطر است؟

ختنه جنسی بیشتر بر روی دختران جوان بین دوران شیرخوارگی و نوجوانی و گاهی اوقات در زنان بالغ انجام می شود. بر اساس داده های موجود از 30 کشوری که در آن ختنه جنسی در مناطق غربی، شرقی و شمال شرقی آفریقا و برخی کشورهای خاورمیانه و آسیا انجام می شود، بیش از 200 میلیون دختر و زن در حال حاضر تحت این عمل قرار گرفته اند. تخمین زده می شود که سالانه بیش از 3 میلیون دختر در معرض خطر ختنه هستند. بنابراین FGM یک نگرانی جهانی است.

عوامل فرهنگی و اجتماعی برای انجام FGM

دلایلی که چرا FGM انجام می شود از منطقه ای به منطقه دیگر و همچنین در طول زمان متفاوت است و شامل ترکیبی از عوامل اجتماعی-فرهنگی در خانواده ها و جوامع می شود. 

• در جایی که FGM یک قرارداد اجتماعی (هنجار اجتماعی) است، فشار اجتماعی برای انطباق با آنچه که دیگران انجام می‌دهند و انجام می‌دهند، و همچنین نیاز به پذیرش اجتماعی و ترس از طرد شدن توسط جامعه، انگیزه‌های قوی برای تداوم این رفتار هستند. تمرین کنید.
• ختنه جنسی اغلب جزء ضروری تربیت یک دختر و راهی برای آماده کردن او برای بزرگسالی و ازدواج در نظر گرفته می شود. این می تواند شامل کنترل تمایلات جنسی او برای ترویج باکرگی قبل از ازدواج و وفاداری زناشویی باشد.
• برخی از مردم معتقدند که این عمل دارای پشتوانه مذهبی است، اگرچه هیچ نسخه مذهبی این عمل را تجویز نمی کند. رهبران مذهبی در مورد ختنه زنان مواضع متفاوتی اتخاذ می کنند که برخی در کنار گذاشتن آن نقش دارند.

دلایل ختنه جنسی پزشکی

دلایل زیادی وجود دارد که چرا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی FGM را انجام می دهند. این موارد عبارتند از:

• اعتقاد به کاهش خطر عوارض مرتبط با ختنه زنان در مقایسه با ختنه غیرپزشکی. 
• اعتقاد به اینکه پزشکی کردن ختنه زنان می تواند اولین گام در جهت ترک کامل این عمل باشد.
• ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که ختنه زنان را انجام می دهند، خود اعضای جوامع عمل کننده ختنه زنان هستند و تابع همان هنجارهای اجتماعی هستند. و 
• ممکن است انگیزه مالی برای انجام این عمل وجود داشته باشد.

با این حال، با حمایت و آموزش WHO، بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در حال تبدیل شدن به مدافعان ترک FGM در محیط بالینی و خانواده ها و جوامع خود هستند.