سایت مطالب روز پزشکی

این سایت مطالب پزشکی به دوستان ارایه می شود

سایت مطالب روز پزشکی

این سایت مطالب پزشکی به دوستان ارایه می شود

سایتی برای ارتقای دانش پزشکی

۱۳ مطلب در اسفند ۱۴۰۳ ثبت شده است

  • ۰
  • ۰

هزینه لابیاپلاستی و فاکتورهای موثر

هزینه عمل لابیاپلاستی در سال 1403؛ ین یک روش جراحی زیبایی است که برای بهبود شکل و اندازه بینی استفاده می‌شود. هدف اصلی از این روش، تغییرات ظاهری در بینی است که ممکن است به دلایل زیبایی یا عملکردی مورد نیاز باشند. هزینه لابیاپلاستی ممکن است متفاوت باشد و بسته به عواملی مانند تجربه جراح، محل انجام عمل، پیچیدگی روش و نیازهای خاص بیمار متغیر است. عوامل دیگری همچون هزینه بیمارستان و هزینه مراقبت‌ها نیز می‌توانند در مجموع هزینه جراحی لابیاپلاستی تأثیرگذار باشند. در ادامه این مقاله قصد داریم در خصوص هر آنچه باید در اینباره بدانید به شما بگوییم تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید

 

چگونه از هزینه عمل لابیاپلاستی به طور دقیق آگاه شوم؟

قبل از آنکه بخواهیم از هزینه عمل لابیاپلاستی در سال 1403 آگاه شویم بهتر است بدانید، لابیاپلاستی جزو جراحی های پر خطر است و اگر توسط جراح با تجربه ای انجام نشود، ممکن است خطرات بسیاری را در پی داشته باشد. همچنین هیچ تضمینی نیست که دقیقاً نتیجه ای که توقع داشتید را در آخر مشاهده کنید.

 

هزینه جراحی لابیاپلاستی چگونه محاسبه می شود؟

هزینه عمل زیبایی لابیاپلاستی را می توان متاثر از عوامل متعددی دانست. از همین رو اغلب اوقات اگر تماس بگیرید با مطب یک بهترین جراح لابیاپلاستی ، به شما هزینه دقیقی اعلام نمی کنند. در بهترین حالت یک حدود قیمت از حداقل تا حداکثر هزینه ای که برای این عمل پرداخت شده است، به شما اعلام می کنند. پس از مراجعه و معاینه توسط پزشک، این رقم یا به صورت نزولی یا صعودی تغییر می کند.

اما در معاینه حضوری چه می گذرد که تا قبل از آن نمی توان هزینه عمل لابیاپلاستی را تعیین کرد؟ در این معاینات حضوری برخی مولفه ها توسط جراح بررسی می شود. بسته به آن ها پروسه جراحی مشخص می شود. در نهایت می توان هزینه نهایی جراحی لابیاپلاستی را تعیین کرد.

 

برخی از این مولفه های موثر در هزینه عمل جراحی زیبایی لابیاپلاستی در سال 1403 به شرح زیر است:

  • روش لابیاپلاستی
  • تکنیک جراحی
  • ابزار جراحی
  • شرایط سنی افراد
  • پیچیدگی پروسه لابیاپلاستی
  • میزان تغییراتی که باید حین جراحی اعمال شود
  • میزان افتادگی پوست
  • هدف از انجام لابیاپلاستی

هزینه لابیاپلاستی به روش جراحی کلاسیک

لابیاپلاستی با روش کلاسیک، در اتاق عمل و معمولا با بیهوشی یا بی حسی موضعی انجام می شود. نوع برش ها، تکنیک های جراحی، ابزار مورد استفاده در این روش، هزینه های بیمارستان یا کلینیک و … همگی در هزینه نهایی این عمل جراحی تاثیر دارد. حتی نوع بیهوشی که در طی روند جراحی استفاده می شود، می تواند هزینه جراحی را برای افراد مختلف، تغییر دهد.

تکنیک های لابیاپلاستی دارای انواع مختلفی است که برای اطلاع از جزئیات آن ها می توانید به مقاله زیر مراجعه نمایید.

هر کدام از این تکنیک ها ممکن است ساده تر و یا پیچیده تر از دیگری باشد. همین سادگی از پیچدگی در ایجاد برش ها می تواند هزینه عمل لابیاپلاستی را تغییر دهد. زیرا نوع برش ها در سهولت جراحی و حساسیت آن تاثیر دارد. طبیعتا جراحی های با حساسیت بالا و ریسک پذیر، هزینه بیشتری خواهد داشت.

تفاوت هزینه لابیاپلاستی در افراد مسن و جوان

 

آیا شرایط سنی افراد می تواند تاثیری در هزینه لابیاپلاستی داشته باشد؟ هرچه سن افراد بیشتر باشد، احتمال افتادگی و بروز مشکلات متعدد در واژن و لابیاها برای آن ها بیشتر می شود. از همین رو نیاز به تغییرات بیشتر و روش های قطعی تری دارد.

دختران باکره می توانند در دوران مجردی خود اقدام به انجام جراحی لابیاپلاستی کنند. این افراد پس از بارداری و در دوران شیردهی دچار مشکلاتی مانند رشد لابیا و نازک شدن آن ها نمی شوند. در حالی که بانوانی که لابیاپلاستی نکرده و باردار می شوند، چنین مسائلی را تجربه می کنند. در این شرایط معمولا میزان مشکلات لابیاها بیشتر از دوران مجردی است. بنابراین ممکن است هزینه بیشتری نیاز به پرداخت باشد. (البته بسته به روش و نحوه جراحی.)

  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

 

میومکتومی روشی برای برداشتن فیبروم از رحم است که توسط متخصص زنان انجام می شود . فیبروم ها توده های عضلانی خوش خیم در داخل، در دیواره ها یا خارج از رحم شما هستند. متخصص زنان ممکن است این روش را به روش های مختلف انجام دهد. اینها شامل میومکتومی هیستروسکوپی (با دوربین کوچک)، تکنیک باز، که لاپاراتومی (با کمک ربات) نیز نامیده می‌شود، یا میومکتومی لاپاروسکوپیک (با دوربین‌های کوچک اما از طریق شکم) در صورتی که الگوهای خونریزی غیرطبیعی دارید که ممکن است با مشکلات ناباروری نیز همراه باشد یا نباشد. شکسته شده:

  • هیستروسکوپی فرآیندی است که با یک ابزار دوربین کوچک به نام هیستروسکوپ به رحم شما نگاه می کند.
  •  
  • میومکتومی به معنای برداشتن میوم (رشد فیبروم در داخل یا روی رحم) است.
  •  
  • پولیپکتومی پولیپ ها (توده های خوش خیم مانند برچسب های پوستی در داخل رحم) را از بین می برد.

این که آیا میومکتومی در مقابل هیسترکتومی انجام دهید، نتایج بسیار متفاوتی را به همراه خواهد داشت. میومکتومی فقط فیبروم ها را از بین می برد. رحم شما کاملا دست نخورده باقی می ماند. هیسترکتومی شامل برداشتن کامل یا جزئی اندام های تناسلی از جمله لوله های فالوپ، تخمدان ها و رحم توسط پزشک می شود. یکی از دلایل اصلی برای انجام میومکتومی/پلیپکتومی هیستروسکوپی، تعیین این است که به کدام روش نیاز دارید.

اندازه و مکان دو مورد مهم در هنگام تصمیم گیری برای درمان فیبروم هستند.

آیا عوامل خطر وجود دارد؟

فرض کنید علائم شما به درمان های محافظه کارانه تر پاسخ نمی دهد. در این صورت، ممکن است کاندیدای میومکتومی/پلیپکتومی هیستروسکوپی باشید و در معرض خطر پولیپ یا پولیپ رحم باشید.فیبروم هاکه منجر به خونریزی غیر طبیعی می شود.

دلایل دیگر برای انجام این روش عبارتند از:

  • برای درمان سرطان سینه تحت درمان با تاموکسیفن هستند
  •  
  • در سایر اندام های تناسلی پولیپ داشته اند
  •  
  • بعد از رابطه جنسی خونریزی مزمن داشته باشید
  •  
  • ترشحات مداوم و مزمن واژن را تجربه کنید
  •  
  • دارنددیسمنوره  یا سیکل های قاعدگی دردناک غیرعادی
  •  
  • ممکن است پولیپ داشته باشید که مانع باردار شدن شما می شود

چگونه برای آزمون آماده شویم؟

در حالی که این روش کم تهاجمی است، ممکن است پزشک شما را تحت بیهوشی عمومی برای میومکتومی های شکمی، رباتیک، لاپاروسکوپی و سایر انواع هیستروسکوپی قرار دهد. برعکس، ممکن است یک بی حس کننده نخاعی موضعی دریافت کنید که نیمه پایینی بدن شما را بی حس می کند. پزشکان معمولاً از بی حسی نخاعی با برخی از میومکتومی های هیستروسکوپی استفاده می کنند.

اگر متخصص زنان تصمیم به بیهوشی عمومی گرفت، می توانید انتظار داشته باشید که حدود 15 تا 30 دقیقه بیرون باشید. متخصص از شما می خواهد که حداقل 12 ساعت قبل از عمل، خوردن و آشامیدن را متوقف کنید. علاوه بر این، در مورد داروهایی که ممکن است مصرف کنید، از جمله گیاهان دارویی، مکمل‌ها و سایر داروهای بدون نسخه مانند ویتامین‌ها و مسکن‌ها، به متخصص زنان خود اطلاع دهید. شما به احتمال زیاد نیاز دارید که استفاده از آنها را تا بعد از عمل قطع کنید. اگر از داروهای فشار خون، رقیق‌کننده‌های خون، داروهای دیابت یا داروهای تشنج استفاده می‌کنید، قبل از برنامه‌ریزی برای عمل یا جراحی، ضروری است به پزشک خود اطلاع دهید.

در حالی که میومکتومی/پلیپکتومی هیستروسکوپی معمولاً یک روش سرپایی است، ممکن است پزشک شما را برای آن در بیمارستان بستری کند.

  • میومکتومی باز، که از طریق حفره شکمی انجام می شود، معمولاً به دو تا سه روز بستری در بیمارستان نیاز دارد.
  •  
  • میومکتومی رباتیک یا انجام لاپاراسکوپی معمولاً فقط به یک شب اقامت نیاز دارد.

تفاوت بین میومکتومی لاپاراسکوپی و میومکتومی شکمی چیست؟

در صورت امکان، متخصص زنان کمتر تهاجمی ترین روش را انتخاب می کند که در این مورد میومکتومی لاپاراسکوپی است. این فقط به یک برش کوچک در نزدیکی ناف شما نیاز دارد که از طریق آن جراح یک لوله بلند و نازک با یک نور و یک دوربین در انتهای آن قرار می دهد. سپس پزشک یکی دیگر را از طریق لوله اول وارد می کند. آن یکی ابزارهایی را که تراشیدن فیبروم را انجام می دهند در دست دارد.

از سوی دیگر، میومکتومی شکمی که لاپاراتومی نیز نامیده می‌شود، نیاز به برش وسیع‌تری دارد که در شکم شما ایجاد شود تا به رحم شما دسترسی پیدا کند. این روش به متخصص زنان میدتاون دسترسی بیشتری برای مشاهده رحم و برداشتن فیبروم های بزرگ می دهد.

خطرات هر دو نوع روش عبارتند از:

  • از دست دادن بیش از حد خون
  •  
  • چسبندگی در دیواره بیرونی رحم که می تواند منجر به عوارض بیشتر شود
  •  
  • ضعیف شدن دیواره‌های رحم می‌تواند باعث ایجاد عوارض در بارداری آینده شود.
  •  
  • احتمال نادری که ممکن است در صورت وقوع خونریزی که قابل توقف نباشد، مجبور به انجام هیسترکتومی شوید.

از میومکتومی واژینال چه انتظاری داریم؟

پس از آماده شدن و انتقال به یک مجموعه جراحی در ماسلامت زنانمرکز یا بیمارستان:

  • دهانه رحم شما با یک محلول نمکی استریل گشاد می شود تا ناحیه را گسترش دهد و به جراح اتاق بدهد تا اندام های تناسلی شما را به صورت بصری بررسی کند.
  •  
  • بافت معمولاً با لیزر از طریق واژن و رحم به داخل دهانه رحم بریده می شود تا به طور مناسب جمع شود.
  •  
  • پزشک تکه‌های فیبروم‌ها را می‌تراشد تا با بقیه بافت‌های پوشاننده دهانه رحم یکدست شود.
  •  
  • پولیپ‌ها به‌طور کامل برداشته می‌شوند، با یک ابزار نوک تیز که به یک لوله بلند، نازک و روشن متصل است. متخصص ممکن است به آرامی ناحیه مورد نظر را سوزانده تا هرگونه خونریزی را متوقف کند.
  •  
  • هنگامی که پزشک ابزارها را بردارد، دهانه رحم شما را به آرامی با مایعی که برای انبساط آن استفاده می شود شستشو می دهد. شستشو به شستشوی بافت های اضافی از فیبروم کمک می کند.

پس از خروج از مطب یا بیمارستان، پزشک برای شما مسکن خفیف تجویز می کند. دستورالعمل های مراقبت های بعد از دریافتی را دنبال کنید، مانند:

  • بلافاصله عادات غذایی عادی را از سر بگیرید
  •  
  • حداقل به مدت دو یا سه روز از استفاده از تامپون خودداری کنید
  •  
  • از آمیزش جنسی خودداری کنید تا زمانی که تمام خونریزی به طور کامل متوقف شود
  •  
  • فقط دوش بگیرید، حمام نکنید، تا زمانی که خونریزی به طور کامل متوقف شود
  •  
  • هنگامی که احساس گرفتگی ناراحت کننده دارید، از یک بطری آب گرم یا داروی مسکن استفاده کنید، که برای چند روز انتظار می رود.
  •  
  • برنامه ریزی کنید که حداقل به مدت 24 ساعت از رانندگی اجتناب کنید
  •  
  • به محض اینکه احساس کردید می توانید به روال عادی روزانه خود بازگردید مگر اینکه پزشک به شما توصیه دیگری کند.
  • طاهره فروغی
  • ۰
  • ۰

واژینیسموس چیست؟

واژینیسموس یک اختلال عملکرد جنسی است که بیشتر از آن چیزی است که تصور می شود، زیرا اغلب به طور آشکار درباره آن صحبت نمی شود. برآوردها حاکی از آن است که 4 تا 7 درصد از زنان را تحت تأثیر قرار می دهد. تعداد بیمارانی که به دلیل اختلالات جنسی به پزشک مراجعه می کنند بین 5 تا 20 درصد است، اما به احتمال زیاد به دلیل ماهیت حساس و شرم ناشی از آن، موضوعی است که کمتر گزارش شده است. برای درمان واژینیموس با ار آف واژینال با مطب دکتر طاهره فروغی فر تماس بگیرید

این بیش فعالی عضلانی ناشی از نقاط ماشه ای است که روی ماهیچه ها قرار دارد و علیرغم وجود میل یا هیجان، انقباض ایجاد می شود. حتی اگر زن ظاهراً احساس آرامش می کند، دخول باعث ایجاد احساس سوزش یا حتی درد می شود. 

دو نوع مختلف واژینیسموس وجود دارد 

  • واژینیسموس اولیه : در این موارد زن هرگز قادر به دریافت دخول واژن نبود.
  • واژینیسموس ثانویه: در این موارد زن می توانست به طور طبیعی دخول را دریافت کند و علائم دیرتر ظاهر می شد .

اما چه چیزی باعث ظهور واژینیسموس می شود؟

محرک های مختلفی برای واژینیسموس وجود دارد که به دو دسته عاطفی یا فیزیکی طبقه بندی می شوند. معمولاً تنها یک دلیل برای ظهور واژینیسموس وجود ندارد: بیشتر تمایل دارد که ترکیبی از چندین عامل باشد.  

El vaginismo puede tener un origen emocional
El vaginismo puede tener un origen emocional

¿Pero qué provoca esta dolencia؟

محرک‌های عاطفی می‌توانند به‌عنوان مثال: ترس از درد یا بارداری، اضطراب، احساس گناه، فشار (عاطفی، آشنا یا اجتماعی)، مشکلات رابطه‌ای (همسر بدسرپرست یا احساس آسیب‌پذیری)، تجربیات آسیب‌زای جنسی (تجاوز یا سوء استفاده)، تجربیات دوران کودکی (قرار گرفتن در معرض آمیزش جنسی یا تصاویر جنسی) و غیره.

از سوی دیگر، محرک‌های فیزیکی می‌توانند عفونت‌های مکرر، شرایط پزشکی (سرطان یا لیکن اسکلروزوس)، زایمان، یائسگی، جراحی لگن، روان‌کاری ناکافی واژن معادل خشکی واژن، افزایش درد در حین دخول، اثرات ثانویه ناشی از دارو و غیره باشند. 

نحوه درمان واژینیسموس

تاکنون واژینیسموس یک آسیب شناسی روانی محسوب می شود و بنابراین درمان آن بیشتر مبتنی بر روان درمانی است. 

 

و اگرچه پس‌زمینه عاطفی از اهمیت حیاتی برخوردار است، نباید فراموش کنیم که اساساً مربوط به نقاط ماشه‌ای میوفاشیال در عضلات است و این موضوع، مانند هر انقباض دیگر عضلات بدن، باید با در نظر گرفتن این موضوع درمان شود. 

در بسیاری از موارد، حتی پزشکان یا متخصصین زنان از روش‌های درمانی مؤثر، به غیر از تزریق برخی داروها که به شل شدن عضلات واژن کمک می‌کنند، بی‌اطلاع هستند. آنها بیماران خود را به متخصصان دیگر مانند فیزیوتراپیست ها برای فیزیوتراپی، ورزش انقباضی یا آرام سازی عضلانی یا روانشناسان برای آموزش و مشاوره جنسی ارجاع می دهند.

Para tratar el vaginismo, es necesaria la ayuda de un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico
El vaginismo puede tener un origen emocional

علاوه بر این، متخصصان پزشکی اغلب وجود ابزارها و/یا فن‌آوری‌های دیگری را که می‌توانند جایگزین داروهای تزریقی شوند نادیده می‌گیرند یا خودارضایی را به عنوان وسیله‌ای برای یادگیری نحوه مکان‌یابی تنش عضلات واژن در ترکیب با گشادکننده‌های واژن به منظور فعال کردن کویتیشن طبیعی و حل مشکل واژینیسموس ترویج می‌کنند. با این وجود، این می تواند بار عاطفی را افزایش دهد و در نتیجه درمان را بی اثر کند.

بنابراین، جدای از درمان روانشناختی (به جز مواردی که منشأ آن منحصراً فیزیکی است)، کمک گرفتن از یک فیزیوتراپیست متخصص کف لگن ضروری خواهد بود که می تواند یک بررسی و ارزیابی کافی انجام دهد و یک درمان شخصی ارائه دهد. 

فیزیوتراپیست ها طیف وسیعی از گزینه ها را برای شل کردن عضلات کف لگن دارند، مانند: 

  • تکنیک هایی برای آگاهی از بدن 
  • ماساژ پیشرونده پرینه
  • آزادسازی از طریق فشار دستی
  • آزادسازی از طریق سوزن خشک 
  • بیوفیدبک منفی، در میان دیگران

با این حال، بسیاری از فیزیوتراپیست ها در درمان های خود چندان موفق نیستند، زیرا نتایج بسیار کند ظاهر می شوند و در زمان باقی نمی مانند. آنها همچنین می توانند برای بیمار ناراحت کننده باشند و اثری برعکس آنچه که آنها به دنبال آن بودند ایجاد کنند.

بنابراین ، هنگام اتخاذ رویکرد فیزیکی، دسترسی به ابزاری که امکان مهار سیستم سمپاتیک را فراهم می کند، مهم است . این قسمت از سیستم عصبی خودمختار در شرایط استرس زا فعال می شود، زمانی که بدن وارد حالت جنگ یا گریز می شود و کورتیزول، هورمون استرس تولید می کند. این به افزایش فرکانس قلب، مهار هضم و افزایش تون عضلانی بدن، از جمله عضلات کف لگن، و ایجاد اسپاسمی که حفره واژن را باریک و سفت می‌کند، ترجمه می‌شود.

  • طاهره فروغی